冠心病的治疗

确诊为冠心病后的治疗都称为冠心病的二级预防治疗，冠心病的二级预防治疗是遵循ABCDE的原则，总结分为以下几个方面：

一、危险因素的控制，改变不良的生活习惯，保持低盐、低脂饮食，加强运动、减重、戒烟，有高血压、糖尿病、血脂异常的患者要把血压、血糖、血脂控制在目标范围之内。

二、针对于心绞痛的治疗，抗心肌缺血的药物包括几种硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片。β受体阻断剂，常用倍他乐克、比索洛尔等。钙通道阻滞剂，常用氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。能量代谢类药物，常用曲美他嗪。抗血栓、改善预后的药物，抗血栓药物主要是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。改善预后的药物是他汀类药物，这类药物既能降血脂，长期用还可以缓解斑块的动脉粥样硬化进程。ACEI、ARB类药物的应用，如果冠心病患者合并有糖尿病、高血压或者存在一定的心功能不全，在选用降压药时尽量选用ACEI类药物，常见的有贝那普利、依那普利、培哚普利、雷米普利等，这类药的后面带有普利两个字。如果ACEI类药物不能应用可以改为ARB类药物，常用的药物后面带有沙坦两字，比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

三、血管重建，冠心病患者血管狭窄比较严重时可以考虑冠脉介入治疗，冠脉介入治疗不能选择时可以考虑冠脉搭桥的手术方法。

标签：冠心病,治疗