1黄水疮常规药物治疗
1.全身疗法根据患者的皮损情况及有无全身症状,酌情给予磺胺类药物或抗生素,如青霉素G(80万一240万U/d,肌注,小儿每日2.5万一5万 U/kg,分2一4次给)、新青霉素II、氨苄西林钠(氨苄青霉素钠)、头孢氨苄等。
对青霉素过敏者可给红霉素口服(0.25~0.5g,3~4次/日,小儿每日25~50my/kg分3~4次)或林可霉素肌注(0.6g,每8小时一次,小儿每日20一40mg/kg,分2次),或根据药物敏感试验给予相应的抗生素。
对重症新生儿脓疱疮,应给予大剂量敏感性高的抗生素,加强支持疗法,包括输血浆(或全血)或肌注丙种球蛋白。
2.局部疗法以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则。如脓疱完整时,可外搽5%硫磺1%樟脑炉甘石洗剂,一日多次。若脓疱较大,可先用消毒注射器抽出脓汁,用消毒棉花吸干后再搽上述洗剂。如脓疱已破溃、结痂,则宜用0.1%乳酸依沙吖啶液或0.5%新霉素液或1:5 000~10 000高锰酸钾液清洗或湿敷。清除痂皮,而后再外搽0.5%新霉素3%糠馏油糊剂或0.5%新霉素软膏等。
新近用于脓疱疮的莫匹罗星(mupirocin)软膏具有起效快、疗效高的特点。
3.对新生儿脓疱疮,可采用暴露干燥疗法。
对深脓疱疮,可先除去痂皮,再涂抗生素软膏,以促进溃疡愈合。
4.隔离消毒婴儿室、托儿所、幼儿园如发现患病儿童,应立即隔离,患儿衣被用具等应及时清洗消毒,以防止接触传播,并对居住环境进行消毒。
5.平时注意保持皮肤的清洁卫生,并及时治疗痱子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤
2黄水疮与其他疾病的诊断鉴别
脓疱疮的诊断
(1)发病特点:发病突然,有很强的传染性,在婴儿室或哺乳室中可造成流行,多发生于出生后10天以内的婴儿。
(2)皮损:皮肤损害主要在面部、躯干及四肢,常见豌豆、指头大小或更大的水疱,疱液初发清稀,很快混浊化脓,疱壁薄,易破裂形成糜烂面。
可波及全身及粘膜。
(3)并发症:有低热,也可发生高热或体温低于正常(后者病情更为严重),腹泻和绿色大便,有的并发败血症、肺炎、脑炎或肾炎,可致死亡。
其他相似疾病的诊断
(1)水痘:多见于冬春季。
发疹时常伴有发热等全身症状,皮损主要为绿豆至黄豆大小较一致的水疱,向心性分布,化脓与结痂现象轻微,常侵及黏膜。
(2)天疱疮:主要发生于成人,皮损为大小不等的圆形或不规则形大疱,疱液请亮,不含细菌。
尼氏征阳性。
(3)腺疱性湿疹:皮损呈多形性,弥漫性潮红,境界不清楚、倾向湿润。
经过缓慢、自觉剧痒、与季节、年龄无关、无—定好发部位。
(4)丘疹性荨麻疹:以风团样红斑上比现丘疹或水疱为特征,好发于躯干及四肢。皮损成批出现.反复发作,有奇痒。
3黄水疮食疗
1、土茯苓瘦肉汤:
[原料]土茯苓35~60 g,生地黄20~30 g,瘦猪肉100~120 g,葱花,姜末、料酒、猪油、食盐、味精各适量。
[制法]将猪肉洗净、切丝,余药布包。
先将诸药加清水适量煮沸后,下肉丝,待沸后,调入葱花、姜末、料酒等,煮至肉熟后,去药包,,调入猪油、食盐、味精即可,待温服食。
[功效]清热解毒利湿。
适宜暑湿热盛证。
[服法]1剂/d,分3次服,连服5~7日。
2、龙菊鱼肚:
[原料]龙爪菊花30~50 g,黄鱼肚120~150 g,鸡汤、奶汤、食盐、绍酒、味精各适量。
[制法]将菊花洗净,鱼肚发开备用。
锅内放猪油适量,烧至六成热时,下鱼肚,划散捞出,改刀切块,而后在油温七成热时,放入鱼肚块,炸5分钟; 将炸好的 鱼肚块洗净,切为薄片,放入鸡汤中煨20分钟左右。
锅内放奶汤适量,煮沸后放入鱼肚片、菊花、食盐、绍酒、味精等,再煮沸3~5分钟后,淋上鸡油即成,待 温服食。
[功效]疏风清热。适宜风热表证。
[服法]1剂/d,分3次服,连服3~5日。
3、赤小豆桑皮汤:
[原料]赤小豆40~60 g,桑白皮12~15 g,紫苏叶6~10 g,生姜1~2片。
[制法]将桑白皮、紫苏叶、生姜用布包好,与赤小豆一同加适量清水共煮,待煮至豆熟后,去药包即可,待温服食。
[功效]清热健脾利湿。
适宜脾虚湿热证。
[服法]饮汤食豆,1剂/d,分2次服,连服3~5日。
4、赤豆冬瓜生鱼汤:
[原料]赤小豆35~60 g,连皮冬瓜350~500 g,生鲤鱼1尾,葱白3~5枚。
[制法]将冬瓜皮擦洗干净;
生鲤鱼洗净,去内脏及鳞杂,同诸药一起加适量清水共炖,待鱼、豆烂熟后即成,待温服食。
[功效]清热解毒利湿。
适宜暑湿热盛证。
[服法]食肉喝汤,1剂/d,分3次服,连服3~5日。
5、赤豆苡米粥:
[原料]赤小豆15~20 g,薏苡仁(苡米)20~30 g,大米45~50 g。
[制法]将大米淘净,与赤小豆、薏苡仁一起加清水适量,同煮为稀粥即可,待温服食。
[功效]清热健脾利湿。
适宜脾虚湿热证。
[服法]1~2剂/d,连服5~7日。
6、三豆荷叶粥:
[原料]绿豆20~30 g,赤小豆15~20 g,白扁豆12~15 g,大米25~30 g,鲜荷叶1张。
[制法]将荷叶洗净、切细备用;
先取三豆、大米煮粥,待熟时调入荷叶,再煮一二沸即可,待温服食。
[功效]清热解暑,健脾利湿。
适宜脾虚湿热证。
4黄水疮生活妙招
1.芙蓉叶研粉,凡士林加热熔化,1:4调匀,外敷,日2~3次。可清热凉血。?治疮疖、丹毒、脓疱疮等。
2.黄连3克研末,加凡士林15克,混匀,外敷。可清热解毒,消肿止痛。
治脓疱疮(黄水疮),丘疹样荨麻疹(水疱湿疮),单纯性疱疹(火燎疮),带状疱疹(缠腰火丹),多发性毛囊炎(发际疮),疖、痈、丹毒等及皮肤烫烧伤。
3.马料豆、赤小豆各10克,水煎汤。
代茶饮。
可清热解毒。
用治小儿疮疖、脓疱疮。
4..水煎金银花,饮前分次加适量蜂蜜,搅匀。可清热解毒。
用治小儿夏天长暑疖、脓疱疮及痱子合并感染。
5.猪胆治脓疱疮
枯矾粉30克装入猪胆内晒干,研粉与蛋黄油调糊外涂,日2~3次,治脓疱疮。
6. 葡萄藤治脓疱疮
葡萄藤嫩枝(带叶)2000克切碎,水煎将药汁浓缩为糊,待略温时加入枯矾末50克及冰片末10克,搅匀。
淡盐水清洗后外敷,日2次。
5黄水疮偏方
1、治黄水疮,芋苗晒干,烧存性,研搽。
2、治黄水疮头面俱生者,苍术,糯米粉等分,均炒燥研匀,掺之。
3、治黄水疮并疥疮,硫磺15克研末,韭菜根汁半碗。先将韭菜根捣汁,去渣澄清,盛于碗内,将硫磺拌人开水内,炖干矽出。将碗覆转,烧艾叶熏半炷香久,研末,磨油调搽。
4、治黄水疮,用磁碟装面粉,菜油调腻,多卷纸捻,点着合熏,时时搅匀,等色遍黄,去靥,立愈。
5、治黄水脓疮,木槿子烧存性,猪骨髓调涂之。
6、治黄水疮、秃疮、肥疮、旋耳疮,甜瓜叶捣汁,涂患处数次。
7、治黄水疮,用松香不拘多少,为末,用纸卷药在内,搓成条,以线缚住,入香油内一浸取出,火燃着,滴药入碗内,取搽疮上。
8、治黄水疮,生石灰160克、硫磺250克,共粉碎过筛,加水125O毫升,文火煎2小时,如水不足时可加水,最后煎至1000毫升,静置,取上清液,贮瓶,紧盖,蜡封备用。
以棉签蘸药液涂患处,每天3~5次。
标签:黄水疮