瘢痕疙瘩(Keloids)为皮肤内结缔组织过度增生引起的良性皮肤肿瘤,具体病因尚未完全明确。
遗传和环境因素均在瘢痕疙瘩的发病中起作用。
患者多具有瘢痕体质,部分患者有家族史,常继发于皮肤损伤,易患个体可在任何程度的皮肤外伤后发生瘢痕疙瘩,包括手术、穿孔、痤疮、文身、昆虫叮咬、烧烫伤、注射或任何其他炎症过程。
瘢痕疙瘩可发生于身体任何部位,最好发于前胸,也可见于颈、肩、耳、下肢等。损害呈坚实的橡皮样,边界清楚,呈不规则形、蟹足状或蕈样,色粉红、肤色或有色素沉着,高于皮面,范围超出原外伤部位。
多无自觉症状,部分患者可有瘙痒、疼痛、触痛或灼热感,继发于烧伤、烫伤等形成的大面积瘢痕疙瘩或关节部位的严重瘢痕疙瘩,可影响肢体活动。
瘢痕疙瘩的治疗方法有限,且治疗效果存在个体差异,预防为主。易患个体应避免外伤及不必要的手术操作,在发生外伤或必须手术时,尽量降低伤口张力,术后尽早采取措施预防瘢痕组织增生。
对于已形成的瘢痕疙瘩,现有治疗手段包括外用糖皮质激素软膏或硬膏,皮损内注射糖皮质激素、冷冻、激光和光化学疗法、浅表X线照射、离子束照射等,必要时可行瘢痕切除术,术后联合药物预防瘢痕增生。
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