1煤气中毒的治疗方法
1、迁移病儿到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。
2、供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需200分钟,吸纯氧时需 40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。
将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。
3、中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利。如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%,二氧化碳约7%),二氧化碳为刺激呼吸的重要因素,故不论早晚期都宜在输氧时供给一些二氧化碳。一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸。此外,强心剂、呼吸兴奋剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。
4、急性中毒后2~4小时,病人可呈现脑水肿,24~48小时达高峰,并可持续多日,故应及时应用脱水剂如甘露醇与高渗葡萄糖等交替静脉滴注,同时并用利尿剂及地塞米松。
2煤气中毒的症状
如果因为意外而发生煤气中毒事件,那么受害者是会出现一些相关症状的,这时候必须马上做出处理,不然的话,等到重度中毒了是会带来极为严重的后果的,下面专家来介绍下煤气中毒的症状。
1.轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。
表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状,皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。
如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒,第二天才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有啰音,体温可能上升。极度危重者,持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃,此时生命垂危,死亡率高。即使有幸未死,遗留严重的后遗症如痴呆、瘫痪,丧失工作、生活能力。
通过上述专家的讲解,我们对煤气中毒的症状都有了比较清晰的认识了,希望在发现以上轻度的煤气中毒症状时大家就能引起足够的警惕,及时的进行抢救和治疗,这样才能避免严重的后果产生,如果因为煤气中毒而失去生命的话,是很可惜的。
3儿童煤气中毒的紧急处理
儿童煤气中毒的紧急处理有哪些,专家表示,煤气是指一氧化碳,它无色无味。煤气中毒多数发生在用煤球炉取暖的家庭。下面我们就来详细了解一下儿童煤气中毒的紧急处理措施:
如果发生煤气中毒时,家长首先要冷静沉着,采取相应的急救措施。
立即把孩子搬到室外空气流通的地方,吸入新鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将孩子用厚棉被包裹好。
如果孩子的中毒症状较轻,可给他喝些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛时可给服去痛片或APC。一般1—2小时即可恢复。
如果中毒的症状严重,有恶心、呕吐不止、神志不清或昏迷现象时,应立即送医院抢救,最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。
如果拖延时间较长,昏迷的孩子可能会受到不可逆的大脑损伤。
护送途中要尽可能清除他口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。
如果孩子呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救;
如果呼吸和心跳都已停止,可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压,即使在送医院途中,也要坚持抢救。
4煤气中毒的误区有哪些
关于预防煤气中毒,尽管年复一年地做了大量宣传,但煤气中毒事件却时有发生。
究其原因,就在于预防煤气中毒存在一些关键性误区。如果对此缺乏足够的认识,就可能坠入中毒陷阱。
误区1:只有烧煤时才会发生煤气中毒
一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。一氧化碳(CO)是一种窒息性毒气,它无色、无味,无刺激性,因此即使在空气中大量存在,也不容易被人们察觉。中毒后轻者头痛、头晕、恶心、呕吐,重者可丧失生命。
CO不仅仅在烧煤时产生,其他情况如烧炭(如取暖和吃燃炭的火锅)、使用燃气热水器、汽车发动机等燃油发动机的运转、煤气管道泄漏、工业上的冶炼及铸造以及采掘爆破等,都能在环境中产生一定浓度的CO。
总之任何含碳物质的燃烧都可以产生CO。如果在一定的环境中形成一定浓度(0.005%以上) 的CO,就可以导致该环境内的人畜中毒。
误区2:燃烧的煤变红,就不产生
这是使人丧命的最常见原因。不少人看到燃烧的煤球变红后就放心地敞开炉盖,或者把烧红了、不再冒烟的无烟囱煤炉搬到屋里,然后蒙头大睡,从而发生严重中毒。
请记住,只要有含碳物质燃烧,就有CO产生,就必须采取防护措施。
误区3:通风环境良好不会煤气中毒
笔者曾亲历过一起群发CO中毒事件,现场情况令人震惊。一个约12平方米的房间里,有一个即将熄灭的无烟囱煤炉,屋内的4个小伙子,3人已经死亡,一人奄奄一息。虽然经过紧急抢救,这个小伙子终因不可逆的脑损伤而无法苏醒。
令人奇怪的是,这个房间的通风良好,其房间门上的近1米长的大窗户一直完全敞开。许多围观的群众都不明白,这么好的通风环境,怎么会发生如此严重的CO中毒呢
道理很简单,缘于CO的亲和力。CO能强行与红细胞内的血红蛋白结合,使其失去运送氧气的能力,发生窒息性中毒。由于CO与血红蛋白有强大的结合能力,其亲和力比氧气与血红蛋白的亲和力大230~270倍,因此血液中即使存在少许CO,也能与氧气竞争血红蛋白。而空气中只要有CO,就有可能被吸入体内。也就是说,即使环境通风良好,但如果CO的产生量多于它的排出量,仍然可以被患者吸入体内导致中毒,甚至发生死亡。这4个小伙子就是误以为有良好通风,而忘乎所以地把无烟囱的煤炉放到室内,因此付出了生命的代价。希望我们引以为戒,不要以为安装了风斗,不要以为房间四处漏风就可以万事无忧,要考虑 CO的产生量。
误区4:烧开水可以防煤气中毒
民间流传的防止煤气中毒的方法有烧开水、在炉子上摆放水果皮等,这些都是无效的。
最有效的煤气中毒的预防方法是,减少环境中的CO来源及加速CO的排出,这样才能把空气中的CO浓度降至安全水平。
5煤气中毒为什么不能喝水呢
一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。
症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。
患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。
在一氧化碳中毒后防治脑水肿非常重要,不能喝水应该出于这个原因。
急救
当发现有人一氧化碳中毒后,救助者必须迅速按下列程序时行救助:
因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。
进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。
进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制,如关闭煤气开关等,但绝不可为此耽误时间,因为救人更重要。
然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。
同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。
在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。必需注意,对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。
因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院,但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止,以保证大脑的供氧,防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。
这个是要看情况的,上面我们所介绍的内容,我相信很多人看了之后多多少少就有些了解了,当一氧化碳中毒之后如果不是很严重,那么CO在水中溶解度很小,这个时候就可以选择给自己喝水,并不会有什么危害,不过要注意事项,而一氧化碳中毒后必须要及时进行急救,才能脱掉生命危险。
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