中枢性呼吸衰竭是呼吸衰竭的一种特殊类型,主要是人体呼吸中枢直接或继发性损伤导致呼吸功能障碍,从而导致呼吸衰竭。
常见的具体病因和次要因素包括脑内感染或非感染性疾病,可表现为呼吸节律和频率的改变,以及意识障碍和肢体功能障碍。此病起病急,病程短,需要紧急处理,防止生命体征不稳定和猝死。中枢性呼吸衰竭的主要原因如下:急性脑血管意外引起的呼吸抑制导致呼吸衰竭。比如大面积脑梗死或脑出血的患者,可能会出现呼吸衰竭。颅内感染患者可能出现中枢性呼吸衰竭。对于重症肌无力患者,也会出现呼吸衰竭。有些药物中毒引起的呼吸衰竭患者也属于中枢性呼吸衰竭。
1、病因疗法:积极治疗病因,如考虑感染时进行抗感染治疗,中毒或药物中毒时进行解毒治疗。有颅内压增高或脑疝者应立即脱水,必要时减压改善呼吸。
2、保持呼吸道通畅:勤吸痰,注意体位排痰,必要时插管或气管切开,减少无效腔,改善呼吸。
3、氧疗法:从低浓度开始,每天逐渐增加30%以上的吸入氧浓度。含5%二氧化碳的氧气最好。
4、机械呼吸:应用机械呼吸装置或呼吸机,增加通气量,改善呼吸功能。
保持室内空气流通,空气质量好的时候开窗通风。
开窗通风时注意保暖,以防着凉。
避开商场、医院等人群密集的封闭场所。
出门戴口罩。同时注意少盐少油。避免吃生冷油腻辛辣刺激性食物。可以选择牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉等食物。适当多喝水。注意休息,避免疲劳,保证充足的睡眠和休息,以减少体力消耗,促进恢复。
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