大牙侧边有个洞一般说明大牙邻面出现龋洞,应尽早进行治疗,因为牙齿邻面牙釉质、牙本质都比较薄,离牙髓腔比较近,且邻面龋洞位置比较隐匿,不容易被发现,发现时可能已经比较深。
可以采取龋病治疗方式,也就是在龋洞表面的咬合面钻开牙齿,将邻面龋洞变成邻颌洞,用拔齿钳或牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,再用充填材料进行充填。
如果龋洞比较浅,可以直接用充填材料进行充填,如果龋洞比较深,接近于牙髓腔,需要先用氢氧化钙进行垫底,再用充填材料进行充填。
如果去除腐败、坏死组织后,看到有小的穿髓孔,但牙髓活力比较好,可以先用氢氧化钙进行覆盖,再用氧化锌丁香油糊剂或树脂进行充填,最后进行盖髓术,如果牙齿没有明显的疼痛,可以去除氧化锌后再用复合树脂进行永久充填。
如果去除腐败坏死组织后,发现里面的牙髓已经形成慢性炎症,就需要进行根管治疗,即在钻开牙齿时进一步揭去髓顶,拔出牙髓腔内的牙髓,进行根管预备、根管冲洗、根管消毒和根管充填。
出现大牙侧边有个洞的情况,应尽早到正规医院的口腔科,或大型医院的牙体牙髓科进行检查,医生会根据牙齿上洞的深浅、病情来选择不同治疗方式。
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