梅毒的治疗简单同时又复杂。简单的是用青霉素治疗就可以,最常用的是长效青霉素,也叫苄星青霉素,苄星青霉素一周打一次,一次成人用量是240万单位,分两侧臀部肌注,两边各打120万单位。一次打两针,一周打一次,一共打3周时间,打完以后等着复查就可以,大多数患者治疗的效果都很好。
问题在于虽然大多数人治疗效果都很好,但也有不少患者会出现治疗效果不理想的情况,经过治疗梅毒滴度指标变化不明显,甚至很长时间都完全降不到正常,这时要进一步查看有没有神经系统问题,有没有心血管系统或其它眼睛、骨关节等问题。
如果有了神经梅毒或其它器官系统的梅毒,梅毒治疗就会变得复杂,就需要用别的药物,如用青霉素输液或注射头孢类药物,或脱敏疗法等。复杂是因为最常见的药如青霉素也有过敏的患者,需进行脱敏治疗,或者需要换不同药物,但是换其它药物也有过敏的情况,另外口服药也会出现头晕等其它症状,所以有时候选不到合适的药,这是临床比较困难的地方。
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