便血的时候没有疼痛感，颜色鲜红考虑是因为以下几种情况导致的：首先，痔疮会出现便血的情况，通常在大便的时候以及大便之后出现，颜色鲜红，呈喷射状或滴血状，说明痔疮的情况已经比较严重了需药物治疗，无效则需进行手术治疗。
便血如果没有疼痛的感觉，一般需要考虑是肠道的血管破裂而引起的出血，另外痔疮破裂出血有时也会没有疼痛的感觉。
内痔不伴随有感染或者是痔疮堪顿的情况，一般是不会出现疼痛的，仅有肛门的坠胀感，而肠息肉的患者也会在排便的时候出现无痛性的鲜血便，一般在排便结束后出血就会停止。
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