胸外心脏按压是常用抢救心跳骤停的有效方法,又称为心肺复苏,从几个方面来讲:
第一,是心脏按压位置,有人说心跳停是不是要按心脏,正常人心脏位置是在胸腔中部偏左下方,胸外按压则需要按压胸部中央位置,大致位于胸骨下半部,定位于两乳头连线中点,按压时可以使胸廓整体下陷,达到间接挤压心脏和大血管的目的;
第二,在做胸外按压的时候,手掌根放在患者胸部中央,也就是胸骨中下段位置,另一个手与之环扣重叠、身体前倾,身体和按压的部位垂直,双臂拉直向中间压紧,这时是以髋关节为轴的上半身力量来按压胸廓,而不是胳膊的力量;
第三,要注意按多深,强调心肺复苏至少按压5cm,参照物如身份证、银行卡、公交卡,它们的高度大概是5.4cm,需要按压这个深度,胸外按压才是有效的,有研究表明胸外按压过深有可能对身体造成损害,但不会增加死亡概率。
第四,要注意按压速度,有的人说正常心率是60-100次,是否按60-100次就可以,但其实在做心肺按压时要求至少要100次以上,因为在心脏按压的时候,有效按压次数和正常心跳次数不太一样,因此要高于正常心跳的次数;
第五,要做到充分回弹,是每次按压后让胸廓充分回弹,这样能够使胸腔内产生相对负压,促使静脉血回流和心肺循环产生;
第六,要减少中断,心跳骤停后血液循环停止,血液停留在血管中,按压的目的是恢复循环,如果中间中断时间太长会严重影响效果。
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