偶发室性早搏常常出现在24小时的动态心电图上,当患者拿到动态报告看到偶发室性早搏会很担心。偶发室性早搏很多见于正常人,24小时动态心电图平均100个以下的室性早搏是生理性现象,没有太大关系。
正常情况下,如饮酒、喝了咖啡、长期吸烟的人或在特别紧张、情绪特别激动时,或者在熬夜状态下,可以出现室性早搏发生,这种情况下往往是生理性现象,通过戒烟限酒、注意休息,早搏能够自愈。
另外一种情况是器质性心脏病引起的室性早搏,最常见的如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压心脏病,对于年纪轻的人,包括心肌炎、心肌病等,这种情况下引起的室性早搏往往次数会比较多,症状也不容易控制。
另外,接受了麻醉及接受手术,或使用了某些药物以及电解质紊乱的情况,也可以引发室性早搏。偶发室性早搏很多患者没有症状,有少数患者表现为心慌、胸闷。所以在治疗上要根据动态心电图的情况,结合患者病史、症状,以及相关辅助检查来确定治疗方案和策略。
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