结缔组织性疾病累及肠道称为结缔组织性肠炎,主要包括硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等,其中以硬皮病最为突出。患者临床可存在腹部不适、腹胀、食后肠鸣、食欲减退、恶心、呕吐,以及间断性腹泻、便秘交替等肠道功能失调表现。治疗主要分为以下几种:
1、硬皮病患者大部分存在小肠受累伴吸收功能不良综合征以及脂肪泻,因肠腔扩张淤滞导致菌群大量繁殖,分解胆盐使结合胆盐减少,从而影响微胶粒形成和脂肪吸收,患者需要应用抗生素抑制腹腔内细菌繁殖;
2、系统性红斑狼疮,药物治疗以肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤为主,对肠穿孔等并发症需尽早进行手术治疗;
3、结节性多动脉炎,强的松可减轻胃肠道症状,无明显胃肠出血者可加用抗凝剂,肠道大出血或穿孔者应尽早实行手术治疗。
标签:肠炎,结缔组织
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