幼儿是指1~3岁的儿童。
1、保证奶量，补充日常需求的钙质
1岁之后直至青春期身高增长结束，若以身高促进为目的，仍希望保证每日400~500ml的奶量，可分2~3顿完成。保证奶量是预防缺钙的前提。
2、是否选用药物补钙？
钙剂是直接补钙的，维生素AD是促进钙吸收的。
2015版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》0～18岁儿童的预防只提及要补充维生素D制剂（以促进钙的吸收），对于钙剂明确指出“一般可不加服钙剂，但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的。蠢敬”
这句话可理解为：那么对于大多数正常宝宝来说，国家只建议服用维生素D制剂，而强调不要随便把钙剂当成保健品一直服用。根据我国国情，维生悄握素D制剂首选维生素AD滴剂（胶囊型），是促进钙吸收的。
但是，儿童处在不断成长的过程中，持续需要钙质来构建长高的骨骼基础，特别是在婴幼儿期和青春期两个生长高峰期，对钙质的需求量大，容易出现缺钙。目前儿保机构一般采用超声法对儿童进行定期骨密度检查了解儿童是否存在缺钙。只有骨密度未达理想水平，才有补钙指征。但是注意，补的钙是以钙元素计算的。
一般宝宝骨密度提示缺钙，我们临床的补钙量为上述钙推荐摄入量的1/3～1/2，另外一部分靠奶制品等含钙丰富的食物来补充。
家长朋友可以根据上述按钙元素临床补充量，相应地选择含量充足的药物给宝宝补钙。如果一日补钙的总量1次服用不完，可分多次在两餐之间服用。保证每日的总量即可，次数不限。
一般骨密度轻度不足，则补钙药物的疗程一般为1~2个月。骨密度如果中度或重度不足，则补钙药物的疗程一般为3~4个月。待疗程结束后儿童保健门诊复查带运慎骨密度。即使骨密度已恢复正常，仍需要每日坚持服用维生素AD和保证奶量以预防缺钙。
作者：黄小邪
三级甲等妇幼保健院儿童保健科主治医师，复旦儿科学硕士毕业，好大夫热门医生。关注科普公众号【儿宝帮】，ID：erbaobangzhuHR，每周持续更新，了解更多专业育儿知识。
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