右手小拇指突然疼痛，要看年龄、发病情形。比如中老年人平常做家务比较多，突然出现小指局部疼痛，多半是因为关节出现磨损、蜕变，继发骨关节炎症。这时候只要局部物理治疗，对症止痛就可以。
如果小指疼痛伴有局部感觉问题，比如出现麻木、刺痛、感觉过敏，有可能是周围神经，比如尺神经在腕部、肘部出现局部卡压，或者颈椎有良性疾病，甚至恶性疾病，压迫神经反映到小指。
如果合并有其它关节红、肿、痛，要警惕风湿病，俗称结缔组织病，需要挂免疫风湿门诊，做相应抽血化验，做影像学检查以除外有类风湿方面问题。
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