腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是近十年来发展起来的一项已成熟的技术，它被称为微创手术，不用大切口进入腹腔，只在腹壁上切几个5——10毫米小切口，通过小口置入相应器械操作切除胆囊。这种手术方式通过电视监视手术操作，术野照明好，创伤很小对腹腔脏器干扰少，很少形成严重肠粘连。不用缝线和拆线，术后疼痛轻，恢复快。

1987年Mouretz在法国里昂首例腹腔镜胆囊切除术或成功后，其优点显而易见，迅速风靡全球，在一些地区，腹腔镜胆囊切除术已超过开腹胆囊切除术，美国已列为有症状胆囊结石首选治疗方法。

在我国已有超过20000例报道，国内某些医院已列为胆囊切除的首选方法。随着腹腔镜手术经验的丰富，操作技术的熟练及术中B超的应用，原来一些相对适应症逐渐变为绝对适应症，原来一些较困难的手术成为较容易的操作手术，其应用越来越广泛。当然，腹腔镜胆囊切除术也有一定局限性，比如价格较贵……腹腔镜胆囊切除术的基本过程是：病人全麻后，在病人腹壁上用特制套针穿4个孔，每孔直径0.5~1.0cm，4个孔分别放入气腹针、冷光源镜头、吸引器及解剖刀。

一般由胆囊底部逐渐分离胆囊，在需切断的血管及胆囊管部位用钛夹夹闭管口，完全切除胆囊后，把胆囊从打好的腹壁孔中取出体外，清洗完腹腔后，用创可贴分别贴在4个孔上，手术即可结束。病人12小时后就可进食并下地活动，48小时后可出院。

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