子宫积液是子宫腔积液,子宫腔积液通过超声检查发现。
子宫积液原因如下:
1、若做超声时处在月经期,因宫腔有血,此时在超声下可看到宫腔积液或者宫腔积血,这是一种生理性情况;
2、正常情况下,可通过阴道排出体外。若超声下探到宫腔积液,有2种情况。一是积液过多,即分泌物过多,二是异物堵塞,排不出来,大多数是第2种情况。
第一种情况,即分泌物过多,往往存在于出血多的病人即月经量多,做B超时可看到此情况。再即盆腔炎导致子宫充血水肿,分泌物增多排出不畅。
除此情况外即受阻现象,即宫腔里有异物阻碍排出。检查时应询问病史,若既往有宫腔操作史如上环、取环、做人流后出现宫腔积液,应注意是否因手术损伤造成宫腔粘连或宫颈管粘连,导致积液或积血排出不畅。
其次即各种子宫内膜疾病,宫颈内膜炎症导致粘连,月经排不出。
其次还有肿瘤,在子宫颈管里或在宫腔接近子宫内口处肿瘤,如黏膜下肌瘤和子宫颈息肉,可导致积液排出不畅。老年人因绝经子宫萎缩,若在萎缩后又分泌,此时可造成排出不畅。其产生积液原因是因炎症造成,所以老年人有时可探到宫腔积脓;
3、恶性病变如子宫内膜癌,这时分泌物非常多又排不畅,此时临床无明显症状,通过检查可发现,应进行追查;
总结,宫腔积液原因可有生理性,在经期检查时,会有宫腔积血问题。再即病理性,病理性因盆腔炎、月经过多等造成,产生血或者分泌物过多又无及时排出来,形成超声下宫腔积液。
还可是病理性如宫颈管粘连,宫腔肿物阻塞颈管排出道,老年人因子宫萎缩导致宫口过紧,腔内分泌物排出不畅造成。应进一步追查,尤其应注意排除恶性病变。
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