“重庆骨科医院”专业-重庆市骨科医院排名前五.椎间盘位于上下椎体之间,由纤维环、髓核和软骨板组成。
它具有稳定脊柱、缓冲震荡和保持脊柱生理弯曲的功能。它就像我们脊椎的垫子。
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激压迫马尾神经或神经根而引起的综合征。临床表现如下:
(1)腰痛:也是第1症状。由于髓核突出、纤维环外层和后韧带受到压迫和刺激而引起的腰痛,通常为急性剧烈疼痛或慢性疼痛。一旦髓核突破纤维环和后纵韧带,腰痛就会减轻。
(2)坐骨神经痛:多数患者是腰椎4-5,腰椎5号位比骶1号位突出,所以坐骨神经痛会引起坐骨神经痛压迫坐骨神经。
疼痛常从腰下向臀部后方、大腿、小腿外侧足背或足侧放射,伴有麻木。
当你咳嗽、排便或打喷嚏时,由于腹部压力增加,疼痛会加重。
(3)马尾神经压迫综合征:髓核中央突出或游离椎间盘组织脱出,可压迫马尾神经,导致鞍区感觉迟钝、大小便、性功能障碍。
根据椎间盘损伤的程度,可以分为以下几类:
(1)腰椎间盘膨出:纤维环部分破裂,但表面层完好,髓核局部受压膨出进入椎管。
(2)腰椎间盘突出:纤维环完全破裂,髓核突出进入椎管,仅被后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面不均匀。
(3)腰椎间盘突出:破裂、突出的椎间盘组织或碎片进入椎管或完全游离。
椎间盘突出的原因是什么?
腰椎退行性疾病是腰椎间盘突出的基本因素,堆积性损伤是腰椎间盘突出的主要诱发因素。
1. 腰椎退行性疾病:随着年龄的增加,纤维环和髓核水分减少,弹性大,椎间盘变薄,容易脱垂;
此外,后纵韧带、椎体、椎间盘的退行性改变使椎间盘结构放松,抗休克能力下降,容易损伤。
2. 损伤:反复弯曲、扭转、承重等慢性积累性损伤是腰椎间盘突出的诱发因素,急性腰椎损伤也可引起腰椎间盘突出,如取出重物或剧烈撞击等。
3. 遗传因素:大约32%的小于20岁的青少年患者有阳性的家族史。
4. 妊娠期:妊娠期盆腔和下背部组织明显充血,各种结构相对松弛。
腰骶部比平时承受更大的重力,这增加了椎间盘损伤的机会。
腰椎间盘突出症的治疗:
一般治疗:卧床休息、持续牵引、正骨、推拿按摩。
药物:止痛药、肌肉松弛剂、脱水剂(神经水肿)、糖皮质激素(有效缓解炎症性疼痛)
物理治疗:小针刀、阻滞治疗、骶部注射
手术治疗:微创消融、椎间融合术、髓核切除
重庆红楼医院,专业诊疗,精于骨科,能简单不复杂,能保守不微创,能微创不开刀。
“重庆骨科医院”专业-重庆市骨科医院排名前五.重庆红楼医院骨科致力于骨科疾病诊疗的研究,经过骨伤科专家长期不懈努力,将临床与科研相结合的漫长探索,既治标也治本,做到针入症去,药入病退。
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