原位癌通常是各种癌症的极早期阶段,原位癌的癌细胞仅局限在上皮细胞,没有突破上皮细胞的基底膜,更没有浸润周围组织和淋巴、血行转移。原位癌按照肿瘤TNM分类法,应该是属于T0,没有淋巴结转移属于N0,没有远出脏器转移属于M0。
用肺组织支气管肺腺癌的原位癌为例,肺腺癌的原位癌通常是肺内癌症病灶≤3cm,但是癌组织仅仅局限在腺上皮内,没有突破基底膜,如果它对周围有浸润,在显微镜下不超过5mm,也不称为原位癌,而是属于1A腺癌,肿块>3cm、<5cm,即便周围没有浸润,也是1B。因此和1A、1B不同的是原位癌的肿块≤3cm,但是对周围的组织没有任何浸润,而且癌症组织连上皮细胞的基底膜也没有突破,原位癌是各种类型癌症的极早期,大多数情况下原位癌手术切除就可以达到临床治愈,不需要进一步的化疗、放疗、靶向治疗。
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