左卡尼汀缺乏常见于透析患者,左卡尼汀缺乏会导致能量代谢、肌肉运动、心功能等方面出现异常。
患者出现左卡尼汀缺乏相关症状时,应及时报告医生,在医生指导下进行相应的处理。
1、能量代谢:左卡尼汀又称为左旋肉碱,可以促进脂肪酸在线粒体内氧化分解,生成能量物质高能磷酸键,包括三磷酸腺苷等。
如果左卡尼汀缺乏,脂肪酸转运受到影响,会降低由脂肪酸代谢产生的三磷酸腺苷数量,出现乏力、消化不良等症状;
2、肌肉运动:患者在临床上可以表现出肌肉相对萎缩,或者精力、运动耐量下降,如搬运重物或提重物时会感觉乏力,还可能出现肌紧张、肌痉挛等症状。
患者小臂、大腿、上臂等肌肉围度也会有所下降;
3、心功能:左卡尼汀是重要的底物转运成分,如果心脏缺乏左卡尼汀氧化所产生的三磷酸腺苷,心肌细胞不能得到能量供应,会影响心脏收缩和舒张功能。
一旦发生心肌能量代谢缺失或不足,会产生心功能不全症状,如心累、气紧、呼吸困难、双下肢水肿等,严重时可以发生各种心律失常,以及心绞痛、心梗、心衰,甚至会导致猝死。
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