牙花即牙龈，牙龈上面长包的因素有很多，常见的有生理因素、牙龈增生、根尖脓肿、牙龈瘤等因素，需要及时前往医院进行相关检查，根据检查的结果进一步确诊。
1、生理因素：若牙龈上的包里面较硬，可能是由于部分牙槽骨骨质增生所致，一般没有其他症状，也无需特殊治疗；
2、牙龈增生：牙龈炎慢性刺激引起牙龈增生，一般是单个牙齿或少数牙齿周围牙龈增生。
增生的牙龈通常为粉红色，可表现为无痛、刷牙不出血。若炎症急性发作，会出现牙龈发红、肿大、疼痛、刷牙出血等症状，还可伴有局部化脓等症状；
3、根尖脓肿：牙髓炎症未及时处理，引起根尖炎症，炎症突破牙槽骨、骨膜，到达黏膜下形成局部肿胀。
脓肿呈现白色，质地较软。
若出现破溃则流出脓液，同时牙齿会伴有龋齿、根尖炎以及松动的现象，需要进行根管治疗及牙根尖脓肿治疗；
4、牙龈瘤：牙龈瘤是指发生于牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，非真性肿瘤，但切除后易复发。
病因主要是局部炎症刺激因素或内分泌改变，尤其是孕期妇女易发生牙龈瘤。
牙龈瘤呈球形或椭圆形，大小不
一，表面呈分叶状。肿块可有蒂如息肉状，也可无蒂，一般生长缓慢，需要手术切除。
此外，牙龈上面长包有可能是颌骨囊肿，应及时到医院的口腔科检查。
通过临床检查及曲面断层片、CT确诊，可以通过手术治疗的方式将囊肿切除。
若长时间不治疗，会引起局部感染，肿胀凸起并且有明显疼痛，会影响进食和口腔健康，严重者还可能出现炎症扩散的情况，从而危及生命。
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