1得了肥胖症怎么办
提高健康认识
充分认识肥胖对人体的危害,了解人在婴幼儿期、青春期、妊娠前后、更年期、老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。
父母要协助小孩控制体重,慎防日后发生肥胖。
加强运动
锻炼经常参加慢跑、爬山、打球等户外活动,既能增强体质,使形体健美,又能预防肥胖的发生。
减肥的人群要注意减肥速度:轻度肥胖者可每月减重0.5~1.0kg,中度以上肥胖可每周减重0.5~1.0kg。
饮食平衡合理
采用合理的饮食方法,做到每日三餐定时定量,科学安排每日饮食,如饮食不过油腻,不过甜和不过多,宜适当增食蔬菜和粗粮,少食肥甘厚味、多素食、少零食。
保持心情舒畅
良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行,对预防肥胖能起一定作用。
生活规律正常
保持良好的生活习惯,根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间,既要满足生理需要,又不能睡眠太多。
2引起肥胖症的原因有哪些
l.单纯性肥胖 多数患者为此型。患者无明显的内分泌及代谢性疾病,常有家族史。往往缺少运动,喜食油腻食物及甜食,脂肪分布均匀。
单纯性肥胖患者皮肤可以出现条纹,24 h尿17一酮和17一羟皮质类固醇可增高,因此需要与皮质醇增多症鉴别。
单纯性肥胖患者血浆皮质醇浓度不高,小剂量地塞米松抑制试验大多能被抑制。
2.肥胖生殖无能综合征 常因下丘脑一垂体外伤、肿瘤、炎症等损伤所致。
以肥胖及生殖器不发育为主要表现。
其肥胖表现为脂肪多积聚在颈、胸、腹、臀和股部。乳房脂肪堆积,而手臂及小腿细瘦,并常有肘外翻或膝内翻畸形。
3.皮质醇增多症 绝大多数病例有向心性肥胖,多数有高血压,皮肤紫纹,主要分布在下腹及大腿。女性可有闭经及月经过少,男性可有阳痿。
本病可有不典型表现,需做各种检查帮助诊断:24h尿17一酮和17一羟皮质类固醇测定两者均增高,尿17一羟皮质类固醇在55.2μmol/24 h以上,尤其在69μmol/24 h以上时诊断意义更大;尿游离皮质醇多在304 nmol/24 h以上;早晨血浆皮质醇浓度高于552 nmol/L,且正常昼夜节律消失。小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。
肾上腺皮质增生时血浆ACTH浓度增高,肾上腺腺瘤及腺癌则降低。CT和MRI对诊断垂体微腺瘤和肾上腺肿瘤有帮助。X线检查不仅可以了解有无垂体肿瘤,还可判断有无骨质疏松,有助于本病与单纯型肥胖的鉴别。
4.甲状腺功能减退症 患者有典型的臃肿面容,体重增加,黏液性水肿与肥胖并存。
皮肤苍白、心率减慢。
甲状腺功能检查显示T4、T3下降,甲状腺摄碘率低平。
原发性甲状腺功能减退者血清TSH明显升高,而下丘脑一垂体性甲状腺功能减退时血清TSH正常或低于正常。
5.胰岛β细胞瘤 产生症状的主要原因是血糖过低,因多食而肥胖。可据以下三联征确诊:
①空腹和运动促使低血糖症状发作。
②发作时血糖低于2.8 mmol/L。
③供糖后症状迅速缓解。
6.多囊卵巢综合征 参阅本章第九节内容。
7.性腺功能减退 女性患者往往出现女性假两性畸形,多呈向心性肥胖;男性患者则性功能降低,半数患者无睾丸,肥胖但肌肉萎缩。
8.痛性肥胖症 有多发性皮下脂肪瘤,呈对称性分布,有局部疼痛,常伴有肥胖。
患者多为绝经后妇女,除绝经较早、性功能减退较早外,无其他特殊全身症状。
9.药物性肥胖 长期服用避孕药、糖皮质激素和氯丙嗪等药物可致肥胖。
但停药一段时同会逐渐恢复。
10.遗传性疾病 较罕见。
如Prader-Willi综合征、Alstrom综合征、Laurence—Moon—Biedl综合征、Carpenter综合征、Cohen综合征及Blount病。
除了共有的肥胖外,还有各自特征性的体形改变和智力障碍等。
3得了肥胖症容易引起哪些并发症
肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有:
①肥胖并发高血压;
②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;
③肥胖并发糖尿病和高脂血症;
④肥胖并发肺功能不全;
⑤肥胖并发脂肪肝;
⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。
肥胖者在罹患急性感染,遭受严重创伤,以及施行外科手术和麻醉时,机体的应激能力明显低于正常人,一旦发生这些情况,肥胖者的病情发展和预后都比正常人差。
肥胖女性比正常体重女性更易罹患乳腺癌,子宫体癌,胆囊和胆道癌肿也较常见,肥胖男性结肠癌,直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高
4肥胖症患者的日常保健
每天长时间地看电视,不活动而且不停吃零食的人,很容易患“电视肥胖症”。对于这样的人,首先要减少其看电视的时间;
其次要禁止吃零食,糖果、可乐、饼干等;
第三要进行体育锻炼,如跑步、游泳、骑车、做体操、跳绳和踢毽子等。
吃过于油多、细软但纤维不足的精制膳食,热能密度高,容易形成脂肪;进食速度过快但饱腹感还不强,无意识状态下摄入过多热量也易造成肥胖;正餐量不多,但零食不断,体内聚集的总热量大大超标可也可致胖。
此外,吃糖过多、偏食以及三餐食物量分配不合理等不良饮食习惯都有可能导致肥胖。
5在日常生活中我们应该如何预防肥胖症
1、普遍性预防:是针对人口总体的,以稳定肥胖水平并最终减少肥胖发生率从而降低肥胖患病率为目标。
通过改善膳食结构和提倡适当体力活动以及减少吸烟和饮酒等来改变生活方式,最终减少肥胖相关疾病,达到普遍性预防的目的。
2、选择性预防:旨在对肥胖高危人群进行教育,以便使他们能和危险因素做有力的斗争,这些危险因素可能来自遗传,使他们成为肥胖的易患人群,所采取的措施是针对易于接触高危人群的地方进行,如学校,社区中心以及一级预防场所,方法是从教育入手,加以具体的干预措施。
新加坡教育部对儿童采取这种预防措施后已经使肥胖的患病率从15%减少到12.5%。
3、针对性预防:主要是在已经超重或具有肥胖生物学指标但仍不属于肥胖的个体中进行,目的在于预防体重的增加以及降低体重相关疾病的患病率。
这些人发生肥胖及肥胖相关疾病的危险性极高。
已经存在体重相关疾病或有心血管疾病以及2型糖尿病等肥胖相关疾病高危因素的个体应当成为针对性预防的主要对象。
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