孕妇孕三个月肚子大的明显可由多种原因导致，包括妊娠肥胖、巨大儿、妊娠期糖尿病等，具体如下：
孕妇如果由于妊娠减少了很多运动量，经常休息不活动，并且为了加强营养摄入了大量高糖、高脂的食物，饮食量也相对妊娠前增加，就会导致孕妇肥胖，皮下脂肪大量堆积，腹壁皮下脂肪过厚导致肚子增大。
如果检查发现胎心没有问题，一般通过控制饮食、增加运动量即可改善。
如果是由于父母体型较大等遗传因素，或者是妊娠期营养过剩等原因导致的巨大儿，即胎儿的体重、体型较同孕龄胎儿更大。
孕妇发现孕肚异常后，应尽快就医检查，根据医生的指导进行体重控制，并通过孕期瑜伽、适度散步等方式增加运动代谢。
如孕妇患有糖尿病，高血糖会通过胎盘屏障，刺激胎儿产生大量胰岛素，进一步通过增加胰岛素样生长因子的活性或作用于胰岛素受体，导致蛋白、脂肪过度合成，胎儿过度生长。
这种情况应在医生的指导下通过合理口服或注射中、长效胰岛素有效控制血糖。
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