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股骨头坏死术后康复注意事项

2023-08-10 07:28:12 编辑:join 浏览量:542

股骨头坏死术后康复注意事项

1股骨头坏死的特殊症状

创伤性股骨头坏死多见于股骨颈、股骨转子间、股骨头和单纯髋臼骨折以及髋关节脱位等较为严重的损伤。

患者创伤治愈后,大部分在1年以后出现患侧髋关节疼痛或不适,大多在18个月~2年内出现髋关节疼痛,少部分患者在3~4年后才出现症状。

减压病股骨头坏死患者在急性加压并在减压后数小时内发病。轻者主要表现为关节可持续性疼痛,重新加压后,疼痛可消失。重者可出现明显的全身症状,如突发恶心、呕吐、低血压等,甚至猝死。

急性减压病发病18个月以后,逐渐出现患侧髋关节疼痛或不适,大多在2年内出现髋关节疼痛,少部分患者在4年后才出现症状。

放射性股骨颈骨有头坏死患者具有长期放射线接触史或放射治疗史。其特殊症状主要表现为髋关节周围疼痛,且疼痛较重,往往与原发的肿瘤性疼痛难以区分。

疼痛往往发生在放射治疗后1年左右,患侧在负重或休息时疼痛,可以与肿瘤性的夜间休息疼痛区分。

2股骨头坏死术后康复注意事项

这是很多大型手术都会存在的风险。

因此,要求麻醉师在手术期间密切观察,出现以外情况应及时处理;手术中损伤周围的大血管、导致大出血,危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中,因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。

手术时应尽量避开这些血管;股骨头术中骨碎片或其他物质进入血管,易引起下肢静脉栓塞及肺栓塞等并发症;股骨头手术易造成关节松动,假肢柄折断,髋关节脱位;由于术中、术后出血过多导致滴血容量性休克,危机患者的生命;股骨头手术后易发生人工关节置换术后"股骨头缺失综合症"。

这一综合症是由与股骨头的缺失引起的一系列的症状,如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床,易导致便秘、褥疮等症状。

通过上述文章的讲解我们知道了关于股骨头坏死手术后的一些病发因素,专家建议;

在日常生活中尤其是手术后的护理方面要多听医生的嘱咐,在按时吃药的同时,还要多做好自己心里情绪方面的调整。这样会更加有利与病情的康复,但愿手术后的各位患者能够有个健康的身体!

3股骨头坏死的食疗秘方介绍

苡米粥:薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙将苡米、木瓜洗净后,倒入小锅内,加粳米及冷水两大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至苡米仁酥烂,加白糖,稍炖即可,每日食用,不拘量。

有祛风利湿,舒筋止痛之功,适用于关节重者,活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。

芪蛇汤:黄芪60g,蛇肉1000g,续断10g,生姜15g,熟猪肉30g,料酒、胡椒粉、盐、葱白各适量。先将蛇斩去头尾,剥去内脏洗净,切成片;黄芪、续断用冷水洗去浮灰杂质,再用净冷水浸泡1小时。

铁锅烧热,倒入猪油30g,油沸后倒入蛇肉翻炒,烹入料酒,然后将蛇肉倒入沙锅,加入姜片、葱白及盐,用小火炖1小时,加入胡椒粉,拣去葱姜即可。佐餐食用。有补肝肾,益气血,祛风湿之功,适用于骨坏死之骨节疼痛。

在众多的骨关节病中,股骨头坏死是比较常见的一种,饮食的辅助治疗能够在一定程度上帮助患者康复,股骨头坏死患者还要注意日常的休息,不要吃辛辣刺激的食物,要经常的晒太阳,这样才能帮助股骨头坏死患者早日的恢复健康。

4骨坏死患者该做的检查项目有什么

1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。

2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。

3、髋关节活动受限(特别是内旋)。

4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。

5、跛行。

其次,就是要去医院进行专业检查:

(1)X线表现:在初期无阳性发现。数周至数月后,月骨密度增加,在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短,前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。

(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在?

期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。

但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。

(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T

1 和T

2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。

5预防外伤所引起股骨头坏死

临床中,股骨颈骨折后导致股骨头坏死率约占75%以上,这是由于医务人员缺乏对此并发症的重视,未给患者提出如何预防的有效措施。

患者本人对并发股骨头坏死的知识知之甚少,缺乏认识。因此,如何预防因股骨颈骨折并发股骨头坏死刻不容缓。患者应严格按以下方法,方能永远杜绝并发股骨头坏死之后患。否则,将终生遗憾。

经临床验证,凡按以下方法认真执行的股骨颈骨折患者,并发股骨头坏死的机率为0。

1.伤后6--15天内即可接受“局部无创直接微介疗法”。

2.伤后即开始采用“三联阶梯生骨疗法”。

3.加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清淡有味、容易消化、多喝鱼汤、肉汤等,多食瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

4.辅以不同时期的功能锻炼(参阅股骨颈骨折栏目内的功能锻炼)

5.避免伤肢负重,时间至病情完全恢复如常人(拍核磁或骨扫描确认完全正常后),方可负重。

前1、2项治疗应持续至骨质完全修复,动脉血管造影,拍核磁片完全正常。

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。据不完全统计,目前全世界患此病者约3000万人,我国约有400万人。最新的调查表明,该病的发生无明显性别差异,任何年龄均可患病,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。

这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。

标签:股骨头,注意事项,术后

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