1、病毒分离
病毒分离是HHV-6,
7,8型感染的诊断方法,HHV-6,
7,8型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖,但需在培养基中加入植物血凝素(PHA),IL-2,地塞米松等物质,感染细胞约7天,细胞多形、核固缩、多核细胞,感染细胞可继续存活7天,无感染细胞在培养7天内死亡,由于病毒分离培养成本,不适合早期诊断,一般仅用于实验室研究。
2.病毒抗原检测
病毒抗原检测适合早期诊断,但病毒血症维持时间短,难以及时采用标本。
目前,细胞和组织病毒抗原的免疫组化检测广泛,抗原阳性结果可作为诊断的依据。
3、病毒抗体的测定
采用ELISA测定间接免疫荧光方法HHV-6,
7,8型IgG,IgM抗体是目前最常用、最简单的方法,IgM抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期IgG抗体的4倍增加HHV-6,
7,8当脑脊液中检测到感染的存在IgM抗体或IgG抗体时,提示中枢神经系统感染的存在,IgM抗体一般在感染后5天产生,可持续存在2~3周,IgG抗体在感染后7天产生,4周达到峰值,可持续很长时间。
然而,由于疱疹病毒之间存在一定的抗原交叉,其他疱疹病毒感染也会导致抗体增加,抗体免疫荧光试验可用于识别。
4.病毒核酸检测
核酸杂交法及PCR可检测方法HHV-6,
7,8DNA,由于HHV-6,
7,8都有潜伏感染,所以有时会检测到病毒DNA,不能确定处于潜伏状态或激活状态,可用定量、半定量PCR来测定DNA的量,来明确是否存在活动性感染,高浓度的病毒DNA提示活动感染的存在。
5.血象检查
ES患者白细胞计数明显减少,淋巴细胞增最高可达90%淋巴细胞包括非典型淋巴细胞。
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