造成安宫牛黄丸价格差异的原因有很多，其中最重要的是原药质量不同。比如天然牛黄、天然麝香，是需要经过国家特批，才可以使用的，并不是所有的药厂，都可以使用天然牛黄、天然麝香来入药的。再加上天然牛黄货源不稳定，有的需要进口，甚至从国外进口，都无法满足需求量，导致天然牛黄的价格，比黄金的价格还要高。牛黄具有清热解毒、镇静豁痰、息风止痉的作用。
天然牛黄是牛胆囊的胆结石，人工牛黄是从猪胆汁中提取的药物秘制而成，两者之间是有本质区别的，疗效、价格也相差很多。麝香也一样，人工麝香的价格，相对比较低一点，这就是造成安宫牛黄丸的价格差距的重要的原因。再加上生产工艺制作上的不同，有些厂家，比如北京同仁堂，采用传统工艺与现代工艺，相结合的方式生产，生产严谨、工序有一百多道，严谨的工艺使药物可以更好地发挥药效，但也导致了人工成本的增加。
北京同仁堂的安宫牛黄丸，采用天然牛黄、天然麝香的同时，还在药丸的外面包裹了一层金箔，要是想把黄金制成金箔，不仅需要较高纯度的黄金，还需要千万次的锤炼，才能使黄金变成薄如蝉翼的金箔，这时的黄金，才可以作为食用药用的原料。
而有些安宫牛黄丸，是不包金箔的，因此也是造成安宫牛黄丸，价格有一定的差异。
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