小三阳可以自然转阴，小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性。
转阴可以分为两种情况，即乙肝病毒DNA阴转和乙肝表面抗原阴转。
一小部分小三阳的乙肝表面抗原可以转阴，但转阴率非常低，大约是每年1%-2%。
如果小三阳患者乙肝病毒DNA长期阳性、肝功能异常、转氨酶持续升高，提示疾病进展，长期以往可以形成肝硬化、肝癌。
所以，对该部分小三阳患者，可以通过抗病毒治疗，如干扰素或核苷类似物治疗，也可以干扰素联合核苷类似物进行治疗，促使其乙肝表面抗原阴转，防止肝硬化和肝癌发生，提高患者生存质量。
治疗后转阴，采取不同的抗病毒治疗方案，转阴比例也有所不同，采用聚乙二醇干扰素抗病毒治疗，治疗48周后小三阳转阴率约为3%。干扰素有后续效应，停药三年后转阴率可以达到8%。替比夫定片治疗两年后，乙肝表面抗原转阴率为0.5%，泰诺福韦治疗八年后乙肝表面抗原转阴率为1.1%。
标签：小三阳,转阴,自然
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