正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状,射出体外10到20分钟后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用而液化,变的较为稀薄。液化时间:小于30分钟;液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象,它包括精液不液化及精液液化迟缓,习惯上统称为精液不液化。目录1基本概述2病理病因中医西医常见原因3症状表现4诊断标准5发病原因6日常保健7治疗方法中医疗法中西疗法一般方法中西医分型疗法8注意事项9影响危害生育影响疾病危害基本概述精液不液化使精子活动受限,减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不育症。精液粘稠度增高,将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈粘液液化,因此,精液粘稠度增高也会影响精子穿透宫颈粘液的能力,导致不育。精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏;先天性前列腺缺如等。当精液开始是液化状态时,非常有利于射精,接着变为胶冻状是为了让精液能在女性阴道内停留而不轻易流出,以后又液化是为了让精液中的精子充分活动,以便沿女性生殖道向输卵管部位游动,利于精卵结合和受精。如果不是这样的生理过程,说明精液出现了问题。之所以精液凝固成胶冻状态,是由于精囊腺分泌的凝固蛋白造成的。而精液中由前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白溶酶,可以分解这种凝固蛋白,促使精液液化。因此,精液不液化是凝固蛋白增多或蛋白水解酶、纤维蛋白溶酶减少造成的。在进行精液分析时,如精液呈不凝固状态,则可能是由于射精管缺陷或先天性精囊腺缺乏造成的。精液不液化影响精子的自由运动。不液化的精液在显微镜下可见精子凝集成团,不能活动或只缓慢蠕动。此种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍,精子不可能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管,不能与卵子相遇,使受精发生障碍。病理病因中医精子不液化的真正原因在于肝肾。如阴虚则生内热,耗伤精液;或元气衰微,肾精亏损;或肝郁化火,扰动精室,皆可影响精液的正常液化,从而引不孕。精子不液化多由寒凝、热烁、痰阻、血瘀所致,其病因病机常见以下几种:
1、先天肾阳不足,或后天失养,大病久病,戕伐肾阳,或寒邪外袭,损伤肾阳,均可使精液寒凝,不得液化。
2、酒色房劳过度,频施伐泄,或劳心太甚,或五志化火,皆可损耗肾阴,阴虚火旺,灼烁津液,则精液稠而不化。
3、平素嗜食辛辣、醇甘厚腻,湿热内蕴,或外感湿毒,皆可熏灼津液,精浊不分,使精液粘稠不化。
4、过食寒凉冷饮,损伤脾阳,或他病伤及脾阳,脾虚及肾;或肾阳虚导致脾阳虚,脾肾阳虚,则水湿不得运化,阻而成痰,痰湿结于精窍,气化不利,则精液不得液化。
5、气虚血瘀或血淤体质,精窍淤阻,精液亦不液化。西医精子不液化最常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏;先天性前列腺缺如等。一般认为,前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程,精囊产生的凝固因子引起精液凝固,而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症,可使以上因子的分泌发生障碍,造成凝固因子增多或液化因子减少,形成精子不液化症。所以,在治疗精子不液化症的时候,在于根治精囊和前列腺疾病。大多数患者在前列腺和精囊疾病治愈后,精子不液化也会好转。常见原因
1、微量元素的缺失:如果男性朋友体内的微量元素比如镁、锌等缺乏。这也是造成精子不液化的一个重要原因。
2、先天性的疾病:很多先天性的疾病都会导致男性出现精液不液化的情况,当患者出现先天性前列腺缺失的话,就会影响到前列腺的产生以及蛋白分解酶等等,没有这些物质的催化就会导致精液出现不液化的情况。
3、生活不规律:因为工作的原因,很多男性的生活时间都是不固定的,长期的熬夜,也容易直接的引起精液不液化,从而造成男性不育。症状表现
1、精液会比较粘稠,或者会呈现胶冻的状态,会出现片状、块状和团状,在体外一个小时以上都不进行液化。
2、出现射精困难的症状,伴有射精疼痛、血精等表现,甚至会出现阳痿、早泄、遗精等现象。
3、导致精神状态不佳,神经衰弱,比如说失眠、心悸、头晕、易疲劳等,不仅如此,还会出现一些并发症。诊断标准液化时间:小于30分钟;液化异常是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象,它包括精液不液化及精液液化迟缓,习惯上统称为精液不液化。肾阳不足,精液寒凝临床表现:精液不液化,或化而不全,内有凝块或胶冻样块;阴囊及睾丸发凉或冷感;腰膝酸软,畏寒肢冷。舌质淡苔薄白,脉沉迟或沉弦或细弱。肾阳亏耗,虚火炼精临床表现:精液不液化,精液量稍少,色黄而稠;性欲旺盛,易兴易泄;头晕耳鸣,失眠健忘;口干目涩。舌红苔薄黄或少苔,脉细数。湿热内蕴,熏灼精液临床表现:精液不液化,粘稠色黄,尿道灼热,或会阴部胀痛不适,或射精疼痛。周身困倦;小便热赤,或尿后有白浊。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。脾肾阳虚,痰湿内结临床表现:精液不液化,量多浊稠;形体肥胖,肢体困重不温;喉中痰多。舌淡苔白腻,脉沉滑。血瘀清淤,稠厚不化临床表现:精液不液化,小腹及会阴部有固定性疼痛或隐痛;肝肿大或脾肿大。舌质紫暗,或有瘀点或瘀斑,脉涩。精子不液化的检查方法:科学的检查方法是正确诊断疾病的重要措施。也是治疗疾病必不可少的。
一、精子不液化要做免疫学检查:免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
二、精子不液化要做精液的生化检查:目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。
(1)酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性,与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。
(2)柠檬酸:通过Furthherrmann反应测定,正常值为56±2。0mg/dl,主要来自前列腺,调节精液中钙离子浓度,影响精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用,从而影响精子活力。前列腺有炎症时,柠檬酸含量显著减少。
(3)蛋白质:用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺,可促进精子活力,保护精子免受环境的有害作用。
(4)微量元素:对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml,铜:1。85±0。15μg/ml,铁:0。81±0。04μg/ml。
(5)果糖的测定:一般用间苯二酚法,正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,为精子能量代谢的主要来源,与精子活率有关。
三、睾丸B超:运用该项检查可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。发病原因
一、感染引起精子不液化。附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力。感染对精子活力的影响可以是多方面的。
二、Kartageners综合征。20世纪30年代初期卡氏最早发现一种病症,后来被其他学者证实是一种先天性纤毛结构缺乏,表现为体内的各纤毛细胞的纤毛不能运动,主要是外周微管的纤毛动力蛋白臂(dyneinalms)缺如。有这一综合征的患者除了精子不能运动外,还可能从病史中追问到慢性呼吸道感染的疾患。
三、精索静脉曲张导致精子不液化。精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育,它不仅仅对精子的发生造成影响,还会造成精子活力下降。
四、精液液化异常,精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一,其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育。
五、染色体异常是导致精子不液化的原因,常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外,还影响到精子的活率和前向运动能力。
日常保健精子不液化和缺锌有极大关系。缺锌就要及时补充,单一靠食物补充不全面,也补充不及时,这也是为什么平时也多吃含锌食物也缺锌的原因。平时饮食补锌,宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品等食物。含硒丰富的食物有:海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。等身体不缺锌和没有症状时,多注意饮食就可以了。专家指出,男性朋友患精子不液化会严重的影响到生育问题,患者朋友除查明病因积极治疗外,饮食上也可以适当调整,起到辅助治疗的目的,以下介绍两种精子不液化的饮食疗法,仅供参考:1、青虾炒韭菜:韭菜100g洗净,切段,青虾250g洗净,先以素油炒青虾,再加韭菜煸炒,嫩熟即可食用,宜常食。2、益气健精汤:山药20g、人参15g。g、黄芪20g、麻雀脑5个、母鸡1只。将麻雀脑去毛、母鸡洗净、同煮至七分熟后,加入人黄芪、山药、调料等;人参用开水泡开,蒸半小时,喝汤吃肉嚼人参。精子不液化患者在生活中要留意休息,生活规律,戒烟禁酒;尽量少喝可乐、咖啡、少吃芹菜。精子不液化建议多食用西红柿、西瓜、羊肉韭菜、含贝壳类海产品。
治疗方法中医疗法1、肾阳亏耗,虚火炼精临床表现:精液不液化,精液量稍少,色黄而稠;性欲旺盛,易兴易泄;头晕耳鸣,失眠健忘;口干目涩。舌红苔薄黄或少苔,脉细数。治法:滋阴清热,液化精液。2、湿热内蕴,熏灼精液临床表现:精液不液化,粘稠色黄,尿道灼热,或会阴部胀痛不适,或射精疼痛。周身困倦;小便热赤,或尿后有白浊。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。治法:清热利湿,滋阴降火。3、脾肾阳虚,痰湿内结临床表现:精液不液化,量多浊稠;形体肥胖,肢体困重不温;喉中痰多。舌淡苔白腻,脉沉滑。?治法:温补脾肾,化痰除湿。4、肾阳不足,精液寒凝临床表现:精液不液化,或化而不全,内有凝块或胶冻样块;阴囊及睾丸发凉或冷感;腰膝酸软,畏寒肢冷。舌质淡苔薄白,脉沉迟或沉弦或细弱。治法:补肾壮阳散寒,温化精液。5.血瘀清淤,稠厚不化临床表现:精液不液化,小腹及
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