肝血管瘤的治疗取决于肿块的大小、部位、生长速度、有无临床症状及诊断的准确性。
小的无症状的肝血管瘤不需要治疗,但应每隔3~6个月做B超检查。
动态观察肿块变化。该病手术切除的原则为:
1.直径≤6cm者不处理,定期进行随访。
2.直径在6cm以上,不超过10cm,伴有明显症状者或精神负担重者,或合并其他上腹部良性疾病(如胆囊结石等)需手术者,选择手术切除。
3.直径≥10cm主张手术切除。
4.随访中发现瘤体进行性增大者。
5.合并Kasabach-Merritt综合征可短期采用血制品(如血小板、纤维蛋白原、新鲜血浆)纠正凝血功能后手术切除。
手术方式的选择:肝切除术、血管瘤剥离术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频热毁损法、肝动脉栓塞术等方法。
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