焦虑症

病情分析： 焦虑症又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现,常伴有头晕,胸闷,心悸,呼吸困难,口干,尿频,尿急,出汗,震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称.

焦虑症与正常焦虑情绪反应不同：

第一,它是无缘无故的,没有明确对象和内容的焦急,紧张和恐惧；

第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；

第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周,几月甚至数年迁延难愈.最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状.

指导意见： 焦虑症在人群中患病率高,主要表现为睡眠障碍,焦虑和植物神经系统功能紊乱症状. 治疗焦虑症最常用的药物为苯二氮卓类,其中以安定最为常用.安定具有起效快,利于睡眠,安全等优点,常规量为每日５—３０mg.但它也有如困乏,嗜睡,震颤,视物模糊和反常的易激惹等副作用,而且对改善植物神经功能效果不显著. 谷维素和维生素B1均属神经营养药.前者具有调整间脑机能,激活与植物神经系统有关的视丘下部和边缘系统,改善植物神经失调及内发泌平衡障碍的确功效；

后者参与机体糖代谢过程,维持神经,心脏及消化系统正常机能.两者常规量均为日３０—６０mg,分为三次口服. 研究表明,安定,谷维素和维生素Ｂ1三药联合应用治疗焦虑症,即可改善失眠,焦虑,又可改善植物神经功能,效果更为显著.而且能使安定在小剂量（每日７.５mg）的情况下获得满意疗效,这样,安定的副作用会明显减少.

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