小便混浊的原因有两种：一种是尿盐沉淀；
另外一种是感染。新鲜尿液发生混浊应当考虑尿盐沉淀的可能，具体的成分鉴别包括尿酸盐沉淀，在酸性尿冷却后可见淡红色的尿酸盐结晶析出，加热或加碱结晶溶解。
还有磷酸盐和碳酸盐沉淀在碱性尿中可有磷酸盐、碳酸盐结晶析出，呈灰白色，加酸后可溶解，碳酸盐遇酸后可产生气泡。
脓尿也为乳白色、浑浊，严重时有脓块，多见于尿路感染，初始脓尿多为尿道炎，脓尿伴膀胱刺激症而无发热，多为膀胱炎，全程脓尿伴膀胱刺激症、腰痛和发热，提示肾盂肾炎。
引起脓尿的泌尿系感染，常分为非特异性感染和特异性感染两大类，非特异性感染的致病微生物，以大肠埃希菌最为常见，为变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌等，特异性感染主要是指结核分枝杆菌和淋病奈瑟菌引起。
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