肝硬化腹水症状主要取决于腹水的严重程度，若肝硬化只有少量腹水，并不会出现典型症状。如果腹水量较多，会出现典型症状如腹胀、腹部明显膨隆，并且部分患者会伴随少尿、双下肢水肿、营养不良、食欲减退等一系列改变。若腹水量逐渐增加，腹腔会逐渐膨隆明显，水肿就会进一步加重，可能会出现腹壁水肿。
肝硬化腹水更严重的情况是患者腹腔内压力增高，出现气促、呼吸困难。压迫患者肺部，导致肝肺综合征、肾功能不全，出现肾血供不足，导致肝肾综合征。甚至也有可能出现肝性脑病，合并血氨升高，导致意识障碍、昏迷等表现。肝硬化若在早期腹水的情况下，要及时进行控制，避免腹水逐渐增多。后期腹水严重增多时，可能患者症状会比较明显，甚至出现生命危险。
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