子宫腺肌症能怀孕吗

子宫腺肌症是一种我们要重视的疾病，它的出现，对女性的危害也比较严重，在得病后，我们一定要及时的进行合理的治疗，同时也要注意护理。

子宫腺肌症能怀孕吗

子宫腺肌症会导致30%-50%的患者不孕，原因是：

1、子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育。

2、子宫腺肌症使子宫角附近发生病变，就会压迫输卵管开口处，造成阻塞。

3、如果压迫子宫颈部，就会改变子宫颈口的朝向，阻碍子宫颈管，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

4、子宫腺肌症还会影响子宫收缩的幅度、持续时间和频率，干扰受精卵着床，引发着床后流产。

子宫腺肌症危害

1、子宫腺肌症导致不孕：近几年随着宫腔操作技术的广泛，有些年轻女性也有发病在16-30岁的妇女中，而且生育年龄的女性也可导致不孕的发生。

2、子宫腺肌症导致月经过：至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大，内膜面积增多可增加出血机会，但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。

3、子宫腺肌症导致痛：痛经伴进行性加重，月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状。

痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高，周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。

4、子宫腺肌症导致子宫增大：妇科检查常可发现子宫增大，并且月经期或月经前后子宫增大，以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小，如大于3个月则往往提示有并发症。

子宫腺肌症治疗

1、药物治疗：

（1）对症治疗：对于那些症状较轻，仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期的患者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。

因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩，所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。

（2）假孕疗法：部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用，但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜，它们对孕激素不敏感。

所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。

（3）假绝经疗法：GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。

此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。

2、手术治疗：包括根治手术和保守手术。

根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

（1）子宫切除术。用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。

（2）子宫腺肌病病灶切除术。适用于有生育要求或年轻的患者。

3、介入治疗：近年来，随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。

子宫腺肌症注意事项

1、改善饮食，要注意饮食清淡，忌食含有雌激素成分的食物。

2、保持生活起居有规律，注意劳逸结合。

3、注意调节情绪，避免紧张、激动、生气等。

4、平时可做些微量的运动，如走路，以增强肌体免疫力。

5、讲究经期卫生、注意保暖、杜绝经期性生活。

6、忌服激素类的药品，或使用激素类的美容产品等。

（责编：王春兰 ）

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