6月12日在线发表于《新英格兰医学杂志》的一项研究显示,全球肥胖流行情况越来越严重,到2015年,估计约有6亿成年人和1亿儿童为肥胖。中国儿童肥胖人数世界
第一,成人肥胖人数世界第二。研究总体结果这项研究由全球疾病负担研究(GBD2015)肥胖协作组完成。研究人员利用来自195个国家近7000万人的数据,比较了1980年至2015年的肥胖率,并评估了肥胖相关的疾病负担。研究结果显示(这项研究中成人的定义是大于等于20岁,儿童的定义是2~19岁):1980年至2015年,73个国家的肥胖率翻了一番,其他国家的肥胖率也持续上升。在2015年,全球12%的成年人和5%的儿童为肥胖,成人和儿童的肥胖人数分别为6.037亿和1.077亿。儿童肥胖率虽低于成年人,但其上升速度却高于成年人。在20个人口最多的国家中,2015年成年人肥胖率最高的是埃及(35%),美国列儿童肥胖率首位(13%)。成人年龄标化肥胖人数最多的是中国,为5672万(5.32%),其次是印度。儿童年龄标化肥胖人数最多的是美国,其次是中国,为1541万(5.13%)。在2015年,超重和肥胖与7.1%的全因死亡有关,主要来自心血管疾病。肥胖相关原因造成的死亡也会发生于非肥胖者,不过只相当于肥胖者的40%。中国怎么样如果仅从肥胖率来看,无论儿童还是成人,中国在全世界都只算中等(看看埃及和美国那可怕的数字吧)。但是,有两点要注意:一是中国人口基数大,所以肥胖总人数还是居于世界第一
第二,相关的疾病负担也就高;第二,中国人肥胖率升高速度是全世界最快的之一。见下图(绿色表示男性,紫色表示女性,图片来源:healthdata.org)2015年中国各年龄组肥胖人数2015年中国各年龄组男女肥胖人数对比1980~2015年中国儿童肥胖人数增长曲线1980~2015年中国儿童肥胖人数增长曲线这些数据告诉我们什么在同步发表的评论中,评论作者写道:“尽管流行率上升,但高体重指数(BMI)对年龄调整后的人群水平死亡率和残障率的影响并没有增加,这提示与过去数十年相比,现在的肥胖者更健康,寿命更长,这是由于医疗水平改善和风险因素管理的原因。不幸的是,这个成功也带来了新的负担,因为流行率升高和死亡率下降的结合导致人们与肥胖共存的年数增加,而且有更多的时间需要面对肥胖伴发的疾病及其带来的损害。”这里有一个好消息,那就是由于医疗水平的进步,肥胖者的健康水平也相应改善了。但坏消息是,肥胖仍然是不利于健康的,并且由于寿命延长,肥胖带来的并发症也会并存更长时间。比如,中国的糖尿病患者人数在近三十年内就急速上升,赶超美国、印度,成为世界第一糖尿病大国。因此,我们需要加强对肥胖的控制,尤其是减少儿童肥胖,这样才能减少慢性疾病的后备军。正如研究主要作者、华盛顿大学卫生计量和评估研究所助理教授AshkanAfshin博士在新闻稿中所说:“在过去十年中,人们对许多干预措施进行了评估,但对其长期有效性的证据很少。在接下来的十年中,我们将与联合国粮农组织密切合作,监测和评估各国在控制超重和肥胖方面的进展情况。此外,我们将与科学家、政策制定者和其他利益相关者共享数据和研究结果,寻求循证策略来解决这一问题。”参考文献1.TheGBD2015ObesityCollaborators.HealthEffectsofOverweightandObesityin195Countriesover25Years.NEnglJMed,2017.2.EdwardW.GreggandJonathanE.Shaw.GlobalHealthEffectsofOverweightandObesity.NEnglJMed,2017.www.healthdata.org
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