匹兹堡大学医学中心机器人外科学习之旅2012年2月9日我满怀豪情，带着医院领导的殷殷嘱托踏上了美国的求学之旅，来到世界闻名的匹兹堡大学医学中心（UPMC），学习当前医学最前沿的机器人外科技术。
匹兹堡位于美国东海岸的宾夕法尼亚州，是美国钢铁工业的中心，有“世界钢铁之都”之称。
匹兹堡医学中心（UPMC）是美国领先的非营利性医疗系统，也是全美最知名的学术研究医学中心之一，现拥有55000名员工，包括22家医院和400多家的医疗服务机构，每年为近160万人提供医疗保健服务。
其在器官移植、肿瘤学、精神病学、神经外科学、整形外科学、运动医学、干细胞科学与组织工程、纳米科学等领域均处于国际领先地位。
我一到匹兹堡，受到了UPMC外科系主任BILLIAR教授的热情接待，并同肿瘤外科的DrMoser和DrZeh两位教授会面，他们向我详细介绍了UPMC机器人外科发展的情况。
虽然UPMC不是全美开展机器人手术最早的单位，但近年发展势头迅猛，全中心拥有8台daVinci手术系统，手术范围涉及普外、泌尿、妇产、内分泌、耳鼻喉、神经等多个学科，尤其是胰腺外科，近3年开展了200多台机器人辅助大型胰腺手术，包括胰十二指肠切除术、胰腺中段切除术、胰腺体尾部切除（保留或不保留脾脏），这些手术即便是传统的开放手术也有一定的难度，腔镜下操作更是由于术后较高的并发症而未能广泛开展。
利用机器人辅助手术，患者的手术时间、出血量和住院天数缩短，并发症减少，术后恢复快，明显优于开放手术和传统腔镜手术。
在UPMC众多医护人员的帮助下，我的机器人外科学习非常顺利，除了参观机器人手术外，还能够去进行模拟训练，基本了解机器人外科操作的特点。
众所周知，现代外科已朝微创美容方向发展，腔镜技术应用于几乎所有的外科领域，它利用尽可能小的切口，充分显露手术操作部位，手术效果优于开放手术。但是，传统腔镜存在着诸多缺点：如镜头的不稳定性；视野是二维的，没有立体感；直器械自由度小；不符合术者人体工程学标准等等。所以经过30多年的发展，传统腔镜技术已进入“瓶颈”期，许多高危复杂手术都无法在传统腔镜下完成，机器人外科就在这“瓶颈”期孕育而生。
2009年10月美国芝加哥召开了首届国际机器人临床外科大会，国内外的腔镜专家一致感受到“机器人外科时代的到来”，机器人辅助外科手术并将广泛应用到临床，而且其将作为反映一家医院临床医疗水平的重要标志。
目前国内已有七家医院引进了DaVanci机器人外科系统，开始应用于临床的手术治疗中，取得了令人满意的疗效。DaVinci是目前最新、使用范围最广的机器人外科系统，它具有以往机器人所无法比拟的优势，受到全世界外科医师的青睐。
微创手术是21世纪外科的发展方向，机器人外科系统彻底改变了传统的手术方式，加速了外科的前进步伐，成为当今最为前沿的医疗技术。国外已经将机器人外科操作列入住院医师培训课程，而国内在这一领域发展相对滞后，我们湘雅人任重道远，一定要抓住医学发展的热点，努力提高医院综合竞争实力。
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