胃神经官能症的治疗主要以缓解症状,提高病人的生活质量为主要目的,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
帮助病人认识和理解病情,建立良好的生活和饮食习惯,防止烟、酒及服用非甾体抗炎药,防止食用可能诱发症状的食物,注意根据病人不同特点进行心理治疗,失眠,焦虑者可适当服用镇静或抗焦虑药物。其他治疗主要是经验性的治疗,尚无特效药物。如果有上腹痛,上腹烧灼感为主要症状的病人,可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,抑制胃酸治疗;如果有餐后饱胀、早饱为主要症状的病人,可选用多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等促胃肠动力药治疗。对疗效不佳者抑制胃酸药和促胃肠动力药可换用或合用。若是有和进食相关的上腹胀、食欲差等表现的病人,可选择助消化药,如复方消化酶、复合维生素B等治疗。如果上述治疗疗效欠佳而伴有精神症状明显者,可使用抗抑郁药物治疗,宜从小剂量开始,注意药物的不良反应。
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