本报记者张晓华实习生谢滢滢河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师陈小兵是个“微博达人”，他经常把工作中的一些感悟放在微博上和大家共享，其中不乏关于医患交流方面的故事和心得。
在某件事上经常有话说的人，一定有他想要表达的见解。于是，记者走近陈小兵，请他谈谈对医患交流问题的体会。开口前先换位思考与倾听采访中，陈小兵多次提到美国医生特鲁多的一句名言：有时是治愈，常常去帮助，总是去安慰。
“这句话值得所有医生记一辈子。”
陈小兵说。
正是牢记着“总是去安慰”的医学宗旨，陈小兵很擅长换位思考。他发现，很多患者不能正确认识医学的风险性、局限性，对治疗期望值过高，这就容易导致他们有不切实际的要求。作为医生，怎样帮助患者树立正确的认识呢？
陈小兵的体会是，要走出“技术崇拜”的误区，让治疗更加人性化。他说：“医身容易医心难，要医身更应该先医心。这不仅仅是一门科学，更是一门艺术。我们面对的患者都是有感情有思想的生命，而不仅仅是一堆零件。我们治病更应该治人，不能见病不见人。”一些中晚期肿瘤患者，大都没有了根治的希望。面对他们，陈小兵还是会根据患者的身心诉求、经济条件，为他们量身打造一个科学、规范、个体化、人性化的治疗方案。
“作为医生，无论多忙，一定要学会倾听，倾听的同时还要注意及时反馈，要明确患者是否听到了、听懂了、理解了，根据患者的反馈情况及时调整沟通的内容和方式。”
陈小兵说。协商式沟通是理想沟通模式主动与被动的机械式沟通显得较为简单、粗暴，在当今患者及家属素质都有所提高的情况下，这种方式已经落后了。
指导式的沟通方式如同老师与学生的沟通方式，说教性强，没有做到换位思考。那么，什么才是理想的沟通模式呢？
陈小兵总结为协商式沟通。
“我是医生，从专业的角度来讲，关于疾病诊疗的意见有这样几种选择。作为患者，可以结合自己的经济实力、个人愿望等来选择一种比较适合自己的方案。”
陈小兵强调，协商式沟通的重点就是要让患者参与讨论，变被动为主动，尊重患者的知情权和选择权。这样，医生既表明了自己的观点，也让患者有了一个选择的机会，最终得出双方共同协商的结果。一位诺贝尔奖得主这样说：“科学技术既可以打开天堂之门，也可以打开地狱之窗，而打开的究竟是哪扇门，取决于人文。”
陈小兵认为，在医生不断提高自己人文素养的同时，全民的科学素养也要提高，这都是实现良好沟通的关键。
转自医药卫生报2012-4-212版地址：http://www.yywsb.com/hn_list_sub.asp?id=1089123
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