1治疗口腔溃疡
(一)局部治疗
主要目的是消炎、止痛，促进溃疡愈合。
治疗方法较多，根据病情选用：
1、含漱剂
0.25%金霉素溶液，1：5000氯已定洗必泰溶液，1：5000高锰酸钾溶液，1：5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。
3、散剂
冰硼散，锡类散，青黛散，养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。
此外，复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4、药膜
其基质中含有抗生素及可的松等药物。
贴于溃疡上，有减轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合的作用。
5、止痛剂
有0.5%～1%普鲁卡因液，0.5%～1%达克罗宁液，0.5%～1%地卡因液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛。
6、烧灼法
适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。
方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔湿，擦干溃疡面，用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液，放于溃疡面上，至表面发白为度。
这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。
7、局部封闭
适用于重型复发性阿弗他溃疡。
以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5～1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内，每周1～2次，共用2～4次。有加速溃疡愈合作用。
8、激光治疗
用氦氖激光照射，可使黏膜再生过程活跃，炎症反应下降，促进愈合。
(二)全身治疗
1、免疫抑制剂
若能经检查确定为自身免疫性疾病，采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散，应加用抗生素。
对严重贝赫切特综合征，给予氢化可的松或地塞米松和四环素，对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
2、免疫调节剂和增强剂
(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。
不宜长期使用。
(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
(4)维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。
在溃疡发作时给予维生素C 0.1～0.2g，一日3次，复合维生素B每次1片，一日3次。
(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素，已烯雌酚。
(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转，可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
2口腔溃疡的临床表现
1.复发性阿弗他性口炎
又称复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer，ROU)、复发性口疮(recurrentaphthae)或(cankersores)，灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意)，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。
具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。
2.贝赫切特综合征
其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。
眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。
3.创伤性溃疡
与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。
无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合;
但如果任其发展，则有癌变可能。
4.癌性溃疡
老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。
恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。
良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
5.单纯疱疹
好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。
复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。
6.放射性口炎
有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。
放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;
糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。
7.结核性溃疡
深在，形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。
8.坏死性涎腺化生
男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。
3口腔溃疡可以吃橙子吗
有很多人对于口腔溃疡治疗所持的态度不同，有些人不愿意选择西医治疗方法。更加注重中医给出的方案，并且会选择配合中医的食疗方法。那么他们相搭配的原理又是怎样的呢。相互搭配是正确的吗。小编就为大家推荐一篇由专家介绍“口腔溃疡可以吃橙子吗”的食疗方案。
养生专家认为橙子本身是寒凉性食物(小贴士 :食物简单分为寒性、凉性、温性、热性、平性五个属性)寒凉性食物：在药理上讲属于阴性,有清热,泻火,凉血, 解毒等功效,多适用于热性病症)而部分口腔溃疡患者属于阴虚体质或者湿热体质(小贴士 人体简单分为阴虚体质、阳虚体质、气血虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等六个易患疾病的体质)。
阴虚体质或者湿热体质人多呈现干燥、上火或者长痘、脾气急等“热”症并且都禁忌温热性食物 因此橙子的寒凉性正可以中和口腔溃疡患者体内中的“热”症。
所以口腔溃疡人群可以吃橙子 等寒凉性的食物。
那寒凉性的食物又有哪些呢，小编就在这里给大家搜集了一些。
如青稞、猪毛菜、黑木耳(微凉)、草菇、干葛、黄鳝、藕、干苔、罗汉果、豆腐皮、青芦笋、生荸荠、兔肉、荸荠、薏苡仁等等。
这些寒凉性食物都是口腔溃疡 患者可以吃的，那有人就要问小编了，口腔溃疡患者不能吃什么呢?
上面提到阴虚体质或者湿热体质的人可能会患有口腔溃疡 疾病，由这类体质的人可以看出他们并不适合吃温热性食物(小贴士温热性食物：在药理上讲具有温中、助阳、散寒等作用，常用于寒性病症)。
越吃一些温热性食物就有可能会加重身体的负担。
所以口腔溃疡人群不能吃温热性食物。
那温热性食物又有哪些呢，小编在这里也给大家搜集了一些温热性。
如蚕豆、胡葱、荆芥、牛肚、青蒜、雪里红、杜仲、沉香、香椿头、羊肉、橘皮、小茴香、胡卢巴、开心果、河豚等。
专家已经介绍许多种食材是口腔溃疡疾病的人群谨慎选择或者是优选的。
其中一些长期食用对身体有着很不错的的效果哦，值得优选的。
4口腔溃疡到底是什么疾病
口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡。
病因：
1、与免疫有着密切的关系
2、遗传有关系 有明显的家族遗传倾向
3、与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。
临床表现：
1.轻型复发性阿弗他溃疡
初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡。
中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，其底扪之不硬。溃疡数目一般为2～3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛。
经7～10天左右溃疡可逐渐自愈，不留瘢痕。
2.疱疹型复发性阿弗他溃疡
称口炎型口疮。
此型除溃疡小、数目多(可达20～30个)外，其余与轻型复发性阿弗他溃疡表现相似。
溃疡散在，分布广泛，黏膜充血明显。
有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等。
3.重型复发性阿弗他溃疡
亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮，为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生，2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜。初起时溃疡与轻型复发性阿弗他溃疡相同，但其直径逐渐扩大至1～2cm，并向深层发展至黏膜腺。
溃疡为紫红色或暗红色，边缘不规则，呈瓣状隆起，中央凹陷，似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状，溃疡周围红晕，局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕，严重者可形成组织缺损或畸形。
治疗：
(一)局部治疗
主要目的是消炎、止痛，促进溃疡愈合。
治疗方法较多，根据病情选用：
1.含漱剂
0.25%金霉素溶液，1：5000氯已定洗必泰溶液，1：5000高锰酸钾溶液，1：5000呋喃西林溶液等。
2.含片
杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。
3.散剂
冰硼散，锡类散，青黛散，养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。
此外，复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4.药膜
其基质中含有抗生素及可的松等药物。
贴于溃疡上，有减轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合的作用。
5.止痛剂
有0.5%～1%普鲁卡因液，0.5%～1%达克罗宁液，0.5%～1%地卡因液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛。
(二)全身治疗
1.免疫抑制剂
若能经检查确定为自身免疫性疾病，采用免疫抑制剂则有明显疗效。
常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散，应加用抗生素。。
2.免疫调节剂和增强剂
(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。
不宜长期使用。
(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。
在溃疡发作时给予维生素C 0.1～0.2g，一日3次，复合维生素B每次1片，一日3次。
(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素，已烯雌酚。
(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转，可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
预防：
1.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2.保持心情舒畅，乐观开朗。
3.保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4.注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。
5如何区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡
人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。
因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。
就口腔溃疡是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。
那么如何区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢?
区分良性与恶性口腔溃疡的特点
首先以溃疡愈合时间来区分。
良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。
其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。
而恶性口腔溃疡形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，触之硬韧，明显区别于正常黏膜，溃疡疼痛反而不甚明显。
第三可以病程规律区分。
良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一发病就迟迟不愈合。
第四可以根据患者的全身情况进行判断：良性口腔溃疡患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。
恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。。
最后可根据对药物的敏感程度作出判断。
良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。
实用辨别方法：看、摸、扪
1、看。溃疡的形态特征，若溃疡表浅、表面光滑、边缘不高出粘膜、颜色鲜红，呈圆形或椭圆形，这种溃疡则良性的可能性大。
反之，则要警惕恶性的可能。
2、摸。溃疡的质地痛感。
用手指摸一下溃疡及其周围部位，比较两者在硬度上的差异，尤其是溃疡底部是否有硬结。
溃疡的硬度越大，则恶性病变的可能性也越大。
3、扪。淋巴结，仔细的扪摸一下耳后、下颌角及颏部的淋巴结。正常情况下，这些部位的淋巴结是摸不到的，在有炎症或肿瘤时，可以扪到黄豆或蚕豆大肿大的淋巴结。
良性溃疡引起的淋巴结肿大，其表面光滑，淋巴结的活动度大。如扪到肿大的淋巴结，表面疙疙瘩瘩且不易活动，这种情况往往提示恶性病变的可能。
标签：口腔溃疡,治疗
