《中医诊断学》表实证概念及称谓的商榷

关键词：中医诊断学表实证概念称谓全国高等医药院校(5版)教材《中医诊断学》将八纲辨证中的“表实证”概念诠释为：“外邪侵袭，阳气集于肌表，正邪斗争，腠理密闭所出现的证候。

其临床表现，除有表证症状外，以无汗、头身疼痛、脉浮紧为特点。多见于外感寒邪的表寒证。”

［而在全国普通高等教育中医药类规划(6版)教材《中医诊断学》对此未做明确解释。

］作者认为：这种观点显然是指张仲景《伤寒论》中麻黄汤所主治的外感风寒“表实证”而言，与八纲辨证中的“表实证”概念截然不同，不可相提并论，故今冒昧提出，以与同仁商榷。

在《伤寒论》中，伤寒太阳经证有二：一是以恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧为主证；一是以发热，汗出，头痛，恶风，或鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓为主证。

前者以风寒外侵，腠理闭塞，脉道收缩拘急之无汗，脉浮紧为特征，而称为“表实证”；后者以风邪外侵，腠理疏松，脉道松弛之汗出，脉浮缓为特征，故相应地将

标签：诊断学,商榷,实证