中医认为便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起
1.燥热内结 中医认为过食辛辣厚昧过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后余热留恋肠胃耗伤津液；或湿热下注大肠使肠道燥热伤津而便秘这种便秘又称为热秘
2.气机郁滞 情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞致使大肠传导失职、糟粕内停而成秘结即所谓气内滞而物不行粪便不结燥但排出困难是此型的特点所以又称为气秘
3.津液不足 久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少化源不足病中过于发汗、泻下伤阴等气虚则大肠转送无力血虚津亏则大肠滋润失养使肠道干槁便行艰涩所以称为虚秘
4.脾肾虚寒 年高久病肾阳虚损阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足又受寒冷攻伐而致脾肾阳衰温照无权则寒凝气滞肠道传送无力大便艰难称为冷秘
1、养成定时排便的习惯 要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨）到时候不管有无便意或能不能排出都要按时蹲厕所只要长期坚持就会形成定时排便的条件反射
2、调整饮食 老年人平时应多吃些含纤维素多的食物如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等以增加膳食纤维刺激和促进肠道蠕动芝麻和核桃仁有润肠作用老年人也可适当多吃一点
3、适当多饮水 老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水以增加肠道蠕动促进排便老年人平时也应多饮水不要等到口渴时才喝水
4、适当参加体育运动 老年人应适当地参加体育运动特别是要进行腹肌锻炼以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动提高排便能力对于因病长期卧床的老年人家人可给其做腹部按摩由右上腹向左下腹轻轻推按以促进其肠道蠕动
5、保持乐观的情绪 ～神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘因此老年人要经常保持心情愉快不要动辄生气上火以避免便秘的发生
6、可进行药物治疗 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等或用番泻叶冲水饮用也可往肛门里置入开塞露或甘油栓或用肥皂水灌肠等中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸但需注意的是经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻以免形成依赖性从而使肠蠕动的功能退化加重便秘
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