偏头痛是临床常见的原发性头痛,具有反复发作的特点,偏头痛发作时患者应在症状起始时立即服药,以达到迅速缓解头痛发作的目的。
偏头痛患者的药物选择应根据头痛的程度、伴随症状既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。
对于轻、中度头痛发作者应用一般止痛剂如非甾体抗炎药和阿片类药物(布洛芬、双氯酚酸缓释片、哌替啶等)可终止发作。
重度头痛发作者及使用一般止痛剂无效时可用偏头痛特异性治疗药物,如曲普坦类及麦角生物碱可能有效,其均为强力收缩血管药,使扩张的颅内动脉收缩,高血压病和心血管疾病患者禁用。
另外现有一些新型抗偏头痛药如替卡吉泮、奥塞吉泮等也有效。
另外,恶心是偏头痛最常见的伴发症状,可用止吐剂胃复安肌肉注射,严重者可用小剂量奋乃静、氯丙嗪治疗。
另外,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。
因此偏头痛发作时患者应避免周围环境刺激、保持安静休息以缓解疼痛。
综述所述,偏头痛发作时患者应及时就诊,在专业医师指导下根据患者病情选择合适的药物进行治疗,以尽快终止头痛发作。
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