小儿的眼睛不同于成人的眼睛，巩膜偏薄，能透见巩膜下的脉络膜组织，脉络膜组织颜色较深，透过巩膜，可看见眼睛发蓝情况。
小儿最多见是在白眼珠上有蓝色的斑，这些小斑点随年龄增长逐渐淡化。长到成人时巩膜厚度增加，巩膜间质包括脂肪、纤维组织，蓝色不明显。
小儿巩膜发蓝或是有色素斑是常见的生理现象，经医生确诊后无需紧张。可能是有常染色体遗传综合征，包括蓝巩膜脆骨综合征等，特殊的全身病合并眼部表现时会有巩膜发蓝。
这种情况下往往全身有其它的反应，所以在检查巩膜发现发蓝时，若有全身病，应该先就诊免疫科，排除其他病。
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