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强直性脊柱炎的病因

2023-06-26 05:34:45 编辑:join 浏览量:541

强直性脊柱炎的病因

1强直性脊柱炎的病因

1、强直性脊柱炎的病因与内分泌失调或代谢障碍有关,因为强直性脊柱炎的疾病男性比较常见,所以认为强直性脊柱炎的出现与内分泌和代谢因素有关,其实内分泌与代谢出现障碍还会影响人们的身体平衡状态,有人使用激素治疗来治疗类风湿,但是并没有取得明显的效果,所以认为该病与激素失调无关。

2、遗传因素也是强直性脊柱炎的病因之一,因为绝大多数强直性脊柱炎患者都会携带一种HLA-B27阳性的抗原,一般家族遗传阳性率较高,有这种抗原的人患类风湿的几率是正常人的2-10倍,强直性脊柱炎的发病率则是30倍。

3、感染因素,泌尿生殖系感染也会引发该病,这是因为盆腔感染会经淋巴而散播到骶髂关节和脊柱,甚至还会引发全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变,所以要注意感染因素。这是强直性脊柱炎的病因之一。

2中医如何分期医治强直性脊柱炎

1.1 肾督亏虚、寒湿痹阻证(多为强直性脊柱炎的早期阶段):症见初起时多见游走性关节疼痛(以下肢关节常见),以后渐至腰骶、脊背疼痛,伴有腰背肢体酸楚重着,或晨起时腰背僵痛,活动不利,活动后痛减,阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻,脉沉弦或濡缓。治以补肾益督、散寒通络。方药:狗脊、山萸肉、川续断、巴戟天、仙灵脾、杜仲、蜈蚣、青风藤、伸筋草、穿山龙。

1.2 肝肾阴虚、湿热痹阻证(多见于活动期):症见腰背疼痛,晨起时强直不适、活动受限,患处肌肤触之发热,夜间腰背疼痛加重,翻身困难,或伴有低热,夜间肢体喜放被外,口苦口渴不欲饮,便秘尿赤,舌红、苔黄腻,脉滑数。治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。方药:知母、黄柏、怀牛膝、萆薢、木瓜、秦艽、土茯苓、忍冬藤、苦参、青风藤、穿山龙、半枝莲。

1.3肝肾亏虚、痰瘀痹阻证(多见于缓解期):证见腰骶及脊背部疼痛,颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利,活动受限,胸闷如束,伴有头晕耳鸣,低热形赢或畏寒肢冷,面色晦暗,唇舌紫暗、苔白腻或黄腻,脉脉细涩或细滑。治以滋补肝肾,化痰祛瘀通络。方药:狗脊、山萸肉、白芍、青风藤、白芥子、莪术、土贝母、蜈蚣、僵蚕、穿山甲。

3强直性脊柱炎该怎么治疗

1、一般治疗

明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病:教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查,树立长明与疾病作斗争的信心;同时,还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持,督促患者坚持服药,坚持锻炼,对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药,并定时去医院复查化验,了解疾病的进展以及时调整治疗。

锻炼与休息:强直性脊柱炎的急性发作,伴随髋关节无菌性骨坏死,心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息,绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操,包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼,平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练,并经常做深呼吸及加强颈部锻炼,防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。

2、药物治疗

非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

柳氮磺吡啶:该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

4反复眼病小心强直性脊柱炎

采用中西医结合方法治疗,并配合眼睛局部用药,治疗一个疗程,不仅腰部不痛了,而且眼睛也保住了。患者和家属对我们深表感谢。

强直性脊柱炎大多数起病隐匿,一般会出现乏力、厌食、低热、消瘦等全身症状,多数患者表现为腰部、臀部、髋关节的隐痛、钝痛,呈间歇性,伴僵硬感。少数患者可以膝、踝等周围关节或颈、肩关节疼痛起病,但随后逐渐出现腰部疼痛。以眼部虹膜炎为首发表现并导致失明的并不少见。

在此提醒青年男性朋友,如果您经常反复闹眼病,而且伴有腰部、臀部、髋关节的疼痛不适,要警惕是否患上了强直性脊柱炎,一定要到正规的风湿免疫专科就诊,以免造成终身的遗憾。

5如何做好强直性脊柱炎的预防工作

1. 坚持经常锻炼:坚持经常锻炼可以增强体质,提高御邪能力。因“痹者,闭也”,风寒湿邪内留滞,痹阻气血而成。通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的。但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式,切勿一次运动量过大,用力过猛,必须循序渐进,贵在坚持,必要时可请医生或有关人员指导。此外,寒冷季节晨练不宜太早,免受风寒,对疾病不利。

2. 保持精神愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,七情内伤可直接致病,亦可以,由七情内伤引起人体阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱,而易为外邪入侵。因此,避免情志过激或闷闷不乐、忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,正气内存,病安从来。

3. 注意防范风寒、潮湿:本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候。当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等。在日常生活中注意避风、防寒、去湿,截其来路,是预防调养之良策。

标签:脊柱炎,强直性,病因

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