冠状病毒因其形态在电子显微镜下,有如皇冠般的外围,因此被称为冠状病毒。它在自然界中广泛存在,自然宿主包括家畜、禽类、鼠类及野生哺乳类动物等。
中东呼吸综合征(MERS)、严重急性呼吸综合征(SARS)以及2019年底爆发的新冠感染,均由冠状病毒所致。(2019新型冠状病毒)冠状病毒的分类冠状病毒属套式病毒目,冠状病毒科,冠状病毒亚科,冠状病毒属。
2014年,国际病毒学分类委员会将冠状病毒科分为4个属,即α、β、γ和δ属。1、Alpha冠状病毒属:代表种为甲型冠状病毒1,此属可分为2个群。
其中1群有猪传染性胃肠炎冠状病毒、猫肠道冠状病毒、犬冠状病毒等。2群有人冠状病毒229E、长翼蝠冠状病毒HKU1等;
2、Beta冠状病毒属:代表种为小鼠冠状病毒,此属可分为4群。A群有牛冠状病毒、小鼠冠状病毒等。B群有人类SARS冠状病毒、菊头蝠SARS样冠状病毒等。
C群包括扁颅蝠冠状病毒HKU4等。D群包括棕果蝠冠状病毒HKU9、犬呼吸道型冠状病毒等;3、Gamma冠状病毒属:代表种为禽冠状病毒,包括鸡传染性支气管炎病毒、鸭冠状病毒等;
4、Delta冠状病毒属:代表种为夜莺冠状病毒HKU11,包括画眉冠状病毒、猪丁型冠状病毒等。(SARS病毒)7种可使人类致病的冠状病毒2019新型冠状病毒,即"2019-nCoV",因2019年新型冠状病毒感染被发现,是一种全新的冠状病毒。
在此之前,有6种冠状病毒可使人致病:1、SARS-CoV:对人类有高致病性,于2002年冬至2003年春,SARS肆虐全球,引发重症急性呼吸综合征;
2、经典人冠状病毒229E:于2004年确定,可致幼儿、免疫功能低下者和老年人感染,部分人出现感冒和腹泻症状,已分布于全球;
3、人冠状病毒OC43:与经典人冠状病毒229E为近亲,致病性相似,于2004年确定;4、HCoV-NL63:于2004年发现,主要表现为下呼吸道感染、哮喘和毛细支气管炎,在全球范围内均有报道;
5、HCoV-HKU1:于2005年发现,高发季节为冬季,与上、下呼吸道感染相关,且大多随时间推移症状消失,小部分人感染后出现严重病例如肺炎、毛细支气管炎、哮喘急性加重;
6、HERS-CoV:即中东呼吸综合征冠状病毒,于2012年发现,可引发严重的呼吸道感染疾病。(显微镜下的MERS病毒)目前有关冠状病毒及其对人类感染的危害性问题,已引发人们高度警惕。
但病源动物和人之间直接或间接的传播途径、人与人之间是否具有大规模传播的可能性、动物体内冠状病毒的变异出现跨种传播等问题,仍需要进一步的研究。
我国在积极研制有效的抗病毒药物和预防疫苗,以便实施有效的预防及监控措施。参考资料浙江大学医学院附属第一医院感染病中心传染病诊治国家重点实验室马亦林。
冠状病毒的特性及其致病性研究进展[J]。中华临床感染病杂志,2018,11(4):305-315。
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